該怎樣進(jìn)行急性腎炎的治療
急性腎炎在腎病當(dāng)中很是嚴(yán)重,其中臥床休息是非常重要的。躺在床上能夠增加腎血的流量,能夠改善尿異常的改變。預(yù)防與減輕并發(fā)癥,防止以后再次感染。如果當(dāng)水腫消退時(shí),血壓下降時(shí),尿異常減輕時(shí),可以作適量的散步,還可以逐漸增加輕度的活動(dòng),為了防止驟然增加活動(dòng)量。
飲食和水分水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無(wú)心衰綜合來(lái)衡量,在急性期以限制水分為宜,但不宜過(guò)份,以防止血容量驟然不足。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓時(shí),以限制在2g/d左右為宜。蛋白質(zhì)的攝入,血尿素氮低于14、28mmol/L(40mg/dl),蛋白可不限制:14、28~21、42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤體重1、0g;21、42mmol/L(60mg/dl)以上,則每日每公斤體重0、5g,蛋白質(zhì)以高質(zhì)量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。但一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待癥狀基本緩解后,恢復(fù)常規(guī)飲食。
抗感染治療腎炎急性期在有感染灶的情況下要給以足夠抗感染治療,無(wú)感染灶時(shí),一般以不用為妥。使用抗菌素來(lái)預(yù)防本病的再發(fā)往往無(wú)效。
高血壓及心力衰竭的治療存在高血壓的患者需常規(guī)治療高血壓。血壓明顯升高者,不宜使血壓驟降,甚至降到正常,以防止腎血流量突然減少,影響或加重腎功能不全。心力衰竭治療,因急性腎炎早期存在高血容量問(wèn)題,應(yīng)用洋地黃效果不一定理想,治療重點(diǎn)宜在清除水、鈉潴溜,減低血容量。
抗凝療法根據(jù)發(fā)病機(jī)理,腎小球內(nèi)凝血是個(gè)重要病理改變,主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在治療時(shí),可采用抗凝療法,將有助于腎炎緩解。具體方法:①肝素按0、8~1、0mg/kg體重加入5%葡萄糖液250ml,靜滴,每日1次,10~14次為一療程,間隔3~5天再行下一療程,共2~3個(gè)療程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹參20~30克靜滴,亦可用尿激酶2~6萬(wàn)u加入5%葡萄糖液250ml靜滴,每日1次,10天為一療程,根據(jù)病情進(jìn)行2~3個(gè)療程。但宜注意肝素與尿激酶不可同時(shí)應(yīng)用。
抗氧化劑的應(yīng)用能夠應(yīng)用超氧歧化酶(SOD)和含硒谷胱甘肽過(guò)氧化酶以及維生素E。1、超氧歧化酶能使O-轉(zhuǎn)變成H2O2,2、含硒谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(SeGsHPx),能使H2O2還原成為H2O。3、維生素E是體內(nèi)血漿以及紅細(xì)胞膜上脂溶性清除劑,維生素E與輔酶Q10可以清除自由基,能阻斷使自由基觸發(fā)的脂質(zhì)過(guò)氧化的連環(huán)反應(yīng),更加保護(hù)腎細(xì)胞,然后減輕了腎內(nèi)炎癥的過(guò)程。
以上的內(nèi)容就是腎病患者飲食上的一些注意事項(xiàng),所以我們的患者一定要重點(diǎn)閱讀,為了引起不必要的麻煩,建議患者及時(shí)到正規(guī)腎病醫(yī)院檢查治療,祝您早日康復(fù)。
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