結(jié)腸炎有哪些并發(fā)癥?
潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥有:①大量便血:便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標(biāo),但有時(shí)難以絕對(duì)定量。這里所說的大量便血是指短時(shí)間內(nèi)大量腸出血,伴有脈搏增快、血壓下降及血色素降低,需要輸血治療;②腸狹窄:多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)、長達(dá)5~25年以上的病例,其部位多發(fā)生在左半結(jié)腸、乙狀結(jié)腸或直腸。其原因的因?yàn)轲つぜ拥脑龊瘢蚣傧⑷獬蕡F(tuán)阻塞腸腔。臨床上一般無癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起部分腸阻塞;③腸穿孔:多為中毒性腸擴(kuò)張的并發(fā)癥,也可出現(xiàn)在嚴(yán)重型。皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是對(duì)腸穿孔的一個(gè)危險(xiǎn)因素;④中毒性腸擴(kuò)張:這是本病的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生在全結(jié)腸的病人,死亡率可高達(dá)44%。臨床表現(xiàn)為腸管高度擴(kuò)張并伴有中毒癥狀,腹部明顯脹氣,最明顯的擴(kuò)張部位在橫結(jié)腸,體檢腹部可有壓痛甚至反跳痛,腸鳴音顯著減弱或消失;⑤結(jié)腸癌:目前已共認(rèn)潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)結(jié)腸癌的機(jī)會(huì)要比同年齡和性別組的一般人群明顯為高,一般認(rèn)為癌變趨勢和病程長短有關(guān),病程15~20年后,癌變的危險(xiǎn)性大約每年增加1%。而國人的發(fā)生率較低。
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