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如何治療和預(yù)防冠心病呢

如何治療和預(yù)防冠心病呢

大家對(duì)冠心病并不陌生,目前冠心病的發(fā)病率越來越高,而且逐漸呈現(xiàn)出低齡化,對(duì)*的危害相當(dāng)大。甚至于危害生命,所以大家對(duì)于冠心病應(yīng)該充分的了解并重視。那么冠心病的治療方法是什么大家可能不知道,預(yù)防方法相信大家也是一知半解。所以我們就為大家詳細(xì)介紹這兩種吧。

 

 

疾病治療

藥物治療

硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。

他汀類降血脂藥,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過敏時(shí)可服用抵克立得或波立維。

β- 受體阻滯劑 ,常用的有倍他樂克,阿替樂爾,康可。

鈣通道阻滯劑,冠狀動(dòng)脈痙攣的病人首選,如合心爽,拜心同。

手術(shù)治療

(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)<主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)>)

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動(dòng)脈的兩端,使血流可以通過“橋”繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。

這一手術(shù)屬心臟外科手術(shù),創(chuàng)傷較大,但療效確切。主要用于不適合支架術(shù)的嚴(yán)重冠心病患者(左主干病變,慢性閉塞性病變,糖尿病多支血管病變)。

介入治療

(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI):支架術(shù))

介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù),具體來講是通過大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈,經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面,達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。

介入治療的創(chuàng)傷小,效果確切,風(fēng)險(xiǎn)小(<1%)。普通金屬裸支架的再狹窄率為15%-30%。藥物涂層支架的應(yīng)用進(jìn)一步改善了支架術(shù)的長期療效,一般人群再狹窄率3%,糖尿病/復(fù)雜病變約為10%,其效果可與冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)相媲美。

其他治療

運(yùn)動(dòng)鍛煉療法 謹(jǐn)慎安排進(jìn)度適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的發(fā)展,提高體力活動(dòng)的耐受量而改善癥狀。

疾病預(yù)后

本病的預(yù)后隨病變的部位、程度、血管狹窄發(fā)展速度、受累器官受損情況和有無并發(fā)癥而不同。

編輯本段疾病預(yù)防

預(yù)防方法

預(yù)防冠心病從日常生活做起

(1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。

(2)身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。

(3)控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬

菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。

(4)戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲

啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通,氣血調(diào)和,但不能喝烈性酒。

(5)勞逸結(jié)合。避免過重體力勞動(dòng)或突然用力,飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。

(6)體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

預(yù)防藥物

冠心病二級(jí)預(yù)防的ABCDE

所謂二級(jí)預(yù)防,指在有明確冠心病的患者(包括支架術(shù)后和搭橋術(shù)后),進(jìn)行藥物和非藥物干預(yù),來延緩或阻止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。英語國家總結(jié)為ABCDE五方面:

A:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)。

B:β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。

C:戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles-terol-lowering)。

D:合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。

E:運(yùn)動(dòng)(Exercise)與教育(Education)。

阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病發(fā)生率和死亡率均顯著下降。每5000例接受阿司匹林治療的患者中,會(huì)出現(xiàn)1例嘔血的副作用,但每年可阻止95例嚴(yán)重心血管事件發(fā)生。

痛風(fēng)病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林會(huì)抑制尿酸排泄。對(duì)痛風(fēng)病人和其他

各種原因確實(shí)不能耐受阿司匹林者,改為波立維75mg每日一次。

阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二級(jí)預(yù)防;對(duì)急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不穩(wěn)定心絞痛急性發(fā)作期,可把劑量增至每日150~300毫克。

通過我們的介紹相信大家都對(duì)這種疾病有了更多的了解。大部分人只知道這種疾病比較難以治愈,卻不知道這種疾病能夠得到有效的控制的。希望這篇文章能夠?qū)加性摬〉幕颊哂幸欢◣椭,并且祝大家早日康?fù)。