肝硬化的診斷指標(biāo)有哪些,正常值是多少?
肝硬化的診斷指標(biāo)有:1、肝穿刺活組織病理檢查:是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn),時間短步驟簡單,但是有創(chuàng)傷性;肝組織病理檢查發(fā)現(xiàn)肝纖維化及結(jié)締組織,再生結(jié)節(jié),可診斷;
2、血常規(guī):白細(xì)胞、血小板低于正常值,如果排除其他血液系統(tǒng)疾病,需懷疑肝硬化脾亢可能;
3、血生化檢查:肝酶如GGT升高、AST/ALT比例出現(xiàn)倒置甚至>1.0,排除酒精性肝炎以及口服降酶藥物后,可能提示肝硬化;膽紅素長期升高或反復(fù)升高;血氨升高;血清白蛋白出現(xiàn)下降,球蛋白升高,白/球比例倒置,可能提示肝臟合成白蛋白能力下降,肝硬化可能;
4、凝血功能:出現(xiàn)凝血酶原時間延長,纖維蛋白下降,可能提示肝臟合成凝血因子能力下降,肝硬化的間接指標(biāo)之一;
5、肝臟無創(chuàng)彈性檢測:根據(jù)檢測肝臟硬度值,脂肪衰減程度等情況來反應(yīng)肝臟硬化的情況,對診斷肝硬化具有參考價值;
6、影像學(xué)檢查:診斷肝硬化的無創(chuàng)性的有重要參考價值的手段;B超、CT以及MRI等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)比例失調(diào),有小結(jié)節(jié),脾臟腫大,門靜脈增寬或者血流變慢,腹水等可考慮診斷肝硬化。
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