更年期心悸與心臟病相似 要區(qū)分
在我們碰到自己解決不了的事情,但別人又幫不上忙是,人們就會(huì)有不自覺(jué)的心慌感。心慌在醫(yī)學(xué)上稱心律失;蚍Q心悸。
人們?cè)谛幕诺牡臅r(shí)候,心臟收縮的頻率每分鐘增至 100-140次。其發(fā)生是心臟的竇房結(jié)受激動(dòng)引起的。健康*力勞動(dòng)后或感情激動(dòng)時(shí)都可發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速,此都屬于生理范圍。婦女在妊娠期也常出現(xiàn)心悸。發(fā)生心悸,除查出有器質(zhì)性病變外,可認(rèn)為是單純的功能差異。
心悸多半是陣發(fā)性的,心率逐漸增加,然后逐漸恢復(fù),不過(guò)較易變動(dòng)。心悸發(fā)生時(shí),很多人無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,有些人則感覺(jué)心慌、氣促及胸骨后疼痛。植物神經(jīng)功能紊亂的人,特別容易有心率的變動(dòng),癥狀亦較明顯,但常伴有其它植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象,如頭痛、失眠、心煩等。
更年期心悸與心臟病相似要區(qū)分
更年期婦女因血中雌激素濃度降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經(jīng)系統(tǒng)從平衡狀態(tài)一旦進(jìn)入平衡失調(diào)狀態(tài),便可發(fā)生輕重不等的癥狀,其中就包括心血管方面的心悸。 #p#副標(biāo)題#e#
短暫血壓上升、心前區(qū)或不固定位置的刺痛等;有時(shí)甚至呼吸不暢,大口喘氣、心電圖也可出現(xiàn)T波低平,但能自行恢復(fù),心電圖亦隨之正常,做各種檢查都沒(méi)有器質(zhì)性心臟病證據(jù)。體格檢查時(shí)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)與心率一致,壓迫一側(cè)的頸動(dòng)脈竇就可使心率逐漸減慢,為心悸的特點(diǎn)。
雖然有心律失常和心悸癥狀的患者占所有心律失常的74%以上,卻都是屬于竇性。因此,不能說(shuō)更年期出現(xiàn)心悸或心前區(qū)不適就是心臟病,應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的檢查。首先排除器質(zhì)性原因,才能考慮心悸癥狀是單純的更年期功能障礙。
更年期婦女在雌激素分泌減少的同時(shí),膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,抗動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白(高密度脂蛋白膽固醇)降低,這些都是發(fā)生冠心病的高危因素。所以雌激素的分泌下降與冠心病的發(fā)生是有一定聯(lián)系的。
而冠心病也可出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適等。有些更年期婦女一有心悸或心前區(qū)不適就自認(rèn)為患了心臟病而驚慌失措,看到心臟病藥物,就購(gòu)來(lái)亂服。其實(shí),應(yīng)弄明白病因。對(duì)癥治療。
最后,須要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是更年期的婦女應(yīng)該培養(yǎng)自己的樂(lè)觀情緒,正確地對(duì)待更年期中的一些變化,有什么不適最好向醫(yī)生們咨詢。合理用藥。
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