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風(fēng)濕性心臟病有哪些治療方法

風(fēng)濕性心臟病有哪些治療方法

 

風(fēng)濕性心臟病主要發(fā)生在20-40歲的青壯年,女性略多,在我國北方較南方發(fā)病率略高,多發(fā)于冬春季節(jié)。那么風(fēng)濕性心臟病到底有哪些治療方法呢?

風(fēng)濕性心臟瓣膜病中,以二尖瓣受累之機(jī)率最高,主動脈瓣次之。目前手術(shù)是治療風(fēng)濕性心臟病的最有效的方法之一。針對風(fēng)濕性心臟病目前的治療方法有以下幾點(diǎn):

1、無癥狀期的風(fēng)濕性心臟病的治療:

針對沒有明顯癥狀的風(fēng)濕性心臟病治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能,一方面應(yīng)避免心過度負(fù)荷,如重體力勞動、劇烈運(yùn)動等,另一方面亦須注意動靜結(jié)合,適應(yīng)作一些力所能及的活動和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高心的儲備能力。

適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑。

2、風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)并發(fā)癥的治療:

① 心功能不全的治療;

② 急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴(kuò)張小動脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥,當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律。當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。

③ 控制和消除心房顫動。

3、風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療:

針對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且屬手術(shù)適應(yīng)癥者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜替換術(shù),人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。