張性心力衰竭的治療原則是什么
張性心力衰竭常見種類的一種,大家必須要積極把握,這是幫助大家正確了解張性心力衰竭的治療原則并且積極治療的需要,除此以外,大家還一定要選擇到專業(yè)醫(yī)院治療這種疾病。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,腎上腺素能激活是維持心排血量和器官灌注的重要代償機(jī)制,并且β阻滯劑以其負(fù)性肌力作用禁用于心衰。現(xiàn)代認(rèn)識(shí)到交感神經(jīng)的長(zhǎng)期激活實(shí)際會(huì)對(duì)心肌產(chǎn)生有害影響,導(dǎo)致心衰惡化,加速死亡。β受體阻滯劑可對(duì)抗這一效應(yīng)。20世紀(jì)80年代以來(lái)幾項(xiàng)較大規(guī)模的臨床試驗(yàn)表明β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型、缺血性、高血壓性心臟病心衰可降低住院率、病死率,提高運(yùn)動(dòng)耐量。進(jìn)一步研究表明非選擇性并有擴(kuò)血管、抗氧化作用的β阻滯劑卡維地洛對(duì)心衰的治療所獲得結(jié)果更優(yōu)于非選擇性、且無(wú)血管擴(kuò)張作用的美托洛爾。
舒張性心力衰竭的治療原則:
1.應(yīng)用靜脈血管擴(kuò)張劑和利尿劑減輕肺淤血和外周水腫。
2.β受體阻滯劑和鈣拮抗劑可改善舒張功能,降低血壓、減慢心率,增加舒張期充盈。
3.ACEI或ARB類藥物,控制高血壓,逆轉(zhuǎn)心室肌肥厚(效果最好)。
注意事項(xiàng):
①不宜用正性肌力藥物和動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑或過(guò)度利尿,以免發(fā)生低心排血量。
②維持竇性心律,控制心房顫動(dòng)患者心室率對(duì)改善左心室充盈非常重要。
對(duì)于張性心力衰竭的治療原則,大家必須要準(zhǔn)確的了解并把握,只有幫助大家得出準(zhǔn)確的張性心力衰竭的治療原則,才能夠確保大家第一時(shí)間恢復(fù)健康,進(jìn)而避免不必要麻煩的發(fā)生。
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