先心病會影響孩子智力發(fā)育嗎?
先心病會影響孩子智力發(fā)育嗎?先天性心臟病雖然是孩子一出生就患有的一種嚴(yán)重疾病。專家提醒,先心病法四一定需要早發(fā)現(xiàn),早治療,這樣可以將疾病的危害降到最低。
作為最常見的紫紺型先天性心臟病——先心病法四,在新生兒出生時,如果患有此種病癥,一般是具有明顯的癥狀的。如嘴唇發(fā)紫或者四肢發(fā)紫、喜蹲踞、容易缺氧的癥狀。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有類似的癥狀,就需要立即選擇就醫(yī)。因為,根據(jù)先心病法四病情情況,可以對孩子實施較為有效的手術(shù)治療方式,在最佳的手術(shù)治療的年齡段中進(jìn)行治療,經(jīng)過相關(guān)臨床數(shù)據(jù)顯示效果預(yù)后良好,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展很快,到如今一般專業(yè)醫(yī)院或者大型醫(yī)院,都可以得到效果很好的治療。
一般而言,先心病法四確診即因考慮手術(shù)。但是如果在出生3個月內(nèi)無癥狀的患兒根治手術(shù)可以推遲至3-12月進(jìn)行。癥狀嚴(yán)重的患者可以先做姑息手術(shù)而后改根治手術(shù)。一般患者多是可以根治的。 #p#副標(biāo)題#e#
但是,對于先心病法四手術(shù)手術(shù)治療的最佳年齡,還是要看患者具體的身體狀況如何。以往認(rèn)為擇期手術(shù)最佳年齡為 4~10 歲。 4 歲以下甚至嬰幼兒如有反復(fù)缺氧性發(fā)作,術(shù)前判定肺動脈狹窄是以漏斗部狹窄為主,肺動脈瓣環(huán)和肺動脈夠大也應(yīng)進(jìn)行心內(nèi)修復(fù)手術(shù)。如肺動脈瓣環(huán)、肺動脈干及其分支和左室小,應(yīng)做分流手術(shù),以后擇期做矯治手術(shù)。
但是近年來,大多數(shù)學(xué)者主張早期行矯治手術(shù),理由是:
①能促進(jìn)肺動脈和肺實質(zhì)的發(fā)育;
②避免了體肺分流術(shù)給左室?guī)淼娜萘控?fù)擔(dān),保護(hù)了左室功能;
③避免了體肺分流不當(dāng)造成肺血管病的危險;
④心內(nèi)畸形早期得到矯治,避免了右室肥厚,避免了肺動脈血栓形成、腦膿腫、腦血栓及心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥;⑤避免了右室內(nèi)纖維組織增生,術(shù)后嚴(yán)重心率失常發(fā)生率明顯降低;#p#副標(biāo)題#e#
⑥促進(jìn)心臟以外器官發(fā)育;⑦避免二次手術(shù)的危險,減輕家屬心理和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
但同時也有學(xué)者主張先行分流術(shù),擇期行二期矯治術(shù),理由是:
①分流術(shù)死亡率低(約 3% );
②二期手術(shù)并發(fā)腦膿腫或缺氧性發(fā)作的死亡率低(〈 2% );
③二期矯治手術(shù)死亡率不因一期姑息手術(shù)而增加(約 5% );
④ 6 個月內(nèi)患兒行一期矯治手術(shù)比較困難,死亡率比分期手術(shù)高。
專家提示,對于法四的治療一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,以免由于治療不規(guī)范以及服務(wù)不周等原因,造成不必要的損害。
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