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糖尿病腎病的預(yù)防小方法

糖尿病腎病的預(yù)防小方法

糖尿病腎病的危害很多,很多糖尿病患者是在發(fā)病時(shí)卻不去注意,認(rèn)為是小毛病。也正是因?yàn)楹芏嗷颊邔?duì)于糖尿病的癥狀不了解所造成的,糖尿病的癥狀表現(xiàn)也是很多的。那么,糖尿病腎病的預(yù)防措施有什么?我們請(qǐng)專家為我們做詳細(xì)的介紹。

控制血糖:高血糖是造成DN各種病理變化的始動(dòng)因素。強(qiáng)化血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生,并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進(jìn)程。在藥物的選擇上并不強(qiáng)調(diào)必須使用胰島素。

調(diào)脂治療:糖尿病患者常伴脂代謝紊亂,高脂血癥也可加速DN的腎功能下降及增加病死率。通過合理飲食、減肥、血糖控制,可以改善高脂血癥。當(dāng)經(jīng)過血糖控制和飲食治療不能達(dá)到目標(biāo)時(shí),可予以降脂藥物治療。以甘油三脂增高為主選用貝特類藥物,以膽固醇增高為主者選用他汀類藥物。

飲食治療:低蛋白飲食可減少DN患者尿蛋白排泄量,延緩腎功能惡化速度。早期DN患者蛋白攝入量應(yīng)控制在正常低限[0.8-1.0g/(kg·d)] 為宜;腎功能不全時(shí)蛋白攝入量應(yīng)控制在0.6—0.8g/(kg·d)之間,并以動(dòng)物類蛋白為主。為避免患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,在低蛋白飲食時(shí)應(yīng)保證足夠熱量的攝入。

控制血壓:高血壓在腎功能衰竭進(jìn)展過程中起著關(guān)鍵的作用,嚴(yán)格控制血壓與嚴(yán)格控制血糖對(duì)于延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展同樣重要。DN患者血壓控制越低,腎功能下降速度越慢。建議DN患者血壓應(yīng)在130/80mmHg以下,比沒有糖尿病的患者控制血壓的水平要低。

改善生活方式:吸煙是2型糖尿病發(fā)展至DN的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與腎功能的惡化相關(guān)。戒煙可以使DN進(jìn)展的危險(xiǎn)減少30%。因此建議所有的糖尿病患者都應(yīng)戒煙?刂企w重也是一個(gè)重要措施。