心律失常最好的治療方法是什么
心律失常是常見(jiàn)的疾病,它可以發(fā)生于任何人群,所以我們一定要引起重視,及早的治療,不然會(huì)有生命危險(xiǎn),那么心律失常有哪些治療方法呢?接下來(lái)的文章就來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下。
1.房性早搏:偶發(fā)房早無(wú)癥狀者,不需服藥。頻發(fā)房早或有不適癥狀者,可選用倍他樂(lè)克,異搏定,心律平或胺碘酮。
2.室性早搏:偶發(fā)無(wú)癥狀者,隨訪觀察暫不治療。頻發(fā)者(每小時(shí)30次左右),聯(lián)律出現(xiàn)或呈多源性,不論有無(wú)癥狀,都應(yīng)進(jìn)行藥物治療。首先選用慢心律或心律平,胺碘酮(可達(dá)隆),如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起,屬”不穩(wěn)定性”心律失常,應(yīng)靜脈推注利多卡因。
3.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速:刺激迷走反射,抑制室上性心動(dòng)過(guò)速,可以用刺激咽喉誘發(fā)惡心或壓迫眼球(青光眼禁用)的方法。靜脈推注西地蘭,異搏定,心律平針劑通常均有效,如無(wú)效可用同步直流電復(fù)律。
4.預(yù)激綜合征:有時(shí)并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速,可用心律平或胺碘酮治療,如反復(fù)發(fā)作應(yīng)用射頻電極放電消融治療,放電時(shí)間一般應(yīng)少于60秒,電功率不超過(guò)40瓦,防止發(fā)生并發(fā)癥。
5.心房顫動(dòng):先用藥物治療,對(duì)非陣發(fā)性的,可用奎尼丁或達(dá)舒平,但前者易致心律失常,后者有口干,排尿不暢等不良反應(yīng),已不多用。陣發(fā)性永顫可靜注西地蘭(預(yù)激引起禁用),同時(shí)治療原發(fā)病,如甲亢,冠心病,心肌炎等。同時(shí)可用同步直流電擊除顫,從小劑量開(kāi)始,一般150瓦秒(焦?fàn)?,如未秦效,遞加50瓦秒,直至轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,但最大能量不宜超過(guò)350瓦秒。
6.心房撲動(dòng):用洋地黃類(lèi)藥物或胺碘酮糾正,如無(wú)效,可同步直流電復(fù)律,通常30-50瓦秒即可糾正,后口服奎尼丁或胺碘酮維持?jǐn)?shù)日。
7.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速:立即靜注利多卡因75-100毫克,如無(wú)效,每5分鐘增加50毫克靜注,但不宜超過(guò)300毫克。如仍無(wú)效,立即同步直流電復(fù)律,首次劑量200瓦秒,如無(wú)效,以50瓦秒遞增復(fù)律,但不宜超過(guò)400瓦秒。
8.病竇伴有房室傳導(dǎo)阻滯:II度或II度以上的房室傳導(dǎo)阻滯或病竇心率少于45次/分,有心腦缺血癥狀,出現(xiàn)錯(cuò)厥,黑朦現(xiàn)象,應(yīng)置入人工心臟起搏器治療。
9.心室顫動(dòng):立即進(jìn)行人工心骯復(fù)蘇,扣擊,按壓,人工呼吸,力爭(zhēng)盡早恢復(fù)心臟泵血和呼吸功能。如有條件,立即非同步直流電除顫,一般200瓦秒。
心律失常是一種嚴(yán)重的疾病,那么大家就要注意了,在以后的生活中做好預(yù)防是很重要的,如果發(fā)現(xiàn)身體有什么不適及時(shí)的就醫(yī),在治療的同時(shí)做好護(hù)理工作,以免疾病惡化給我們的身體造成傷害。
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