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不同類型心律失常的治療是怎樣的呢?

不同類型心律失常的治療是怎樣的呢?

心律失常可見于各種器質(zhì)性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)、心肌病、心肌炎和風濕性心臟病(簡稱風心病)為多見,尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時。那么,不同類型心律失常的治療是怎樣的呢?

心律失常說明心臟的節(jié)律出現(xiàn)異常現(xiàn)象。心臟內(nèi)的激動起源或者激動傳導不正常,引起整個 或部分心臟的活動變得過快、過慢或不規(guī)則,或者各部分的激動順序發(fā)生紊亂,引起心臟跳動的速率或節(jié)律發(fā)生改變,就叫做心律失常。早搏、心動過速、心動過 緩、房顫、室顫均為心律失常的病癥。另外,心律失常通常包括兩種狀態(tài),一部分是可感知的,即患者能感受到心跳異常帶來的不適感;還有一種是心電圖上能顯示 的心跳異常,叫心電傳導異常。后一種情況,可能患者短期或者長期都不會察覺不適。那么,不同類型心律失常的治療是怎樣的呢?

非藥物治療包括機械方法興奮迷走神經(jīng),心臟起搏器,電復律,電除顫,電消融,射頻消融和冷凍或激光消融以及手術(shù)治療。反射性興奮迷走神經(jīng)的方法有壓迫眼球、按摩頸動脈竇、捏鼻用力呼氣和摒住氣等。

心臟起搏器多用于治療緩慢心律失常,以低能量電流按預定頻率有規(guī)律地刺激心房或心室,維持心臟活動;亦用于治療折返性快速心律失常和心室顫動,通過程序控制的單個或連續(xù)快速電刺激中止折返形成。

直流電復律和電除顫分別用于終止異位性快速心律失常發(fā)作和心室顫動,用高壓直流電短暫經(jīng)胸壁作用或直接作用于心臟,使正常和異常起搏點同時除極,恢復竇房結(jié)的最高起搏點。

為了保證安全,利用患者心電圖上的R波觸發(fā)放電,避免易惹期除極發(fā)生心室顫動的可能,稱為同步直流電復律,適用于心房撲動、心房顫動、室性和室上性心動過速的轉(zhuǎn)復。

治療心室撲動和心室顫動時則用非同步直流電除顫。電除顫和電復律療效迅速、可靠而安全,是快速終止上述快速心律失常的主要治療方法,但并無預防發(fā)作的作用。

心律失常患者的臨床癥狀輕重不一,輕者可無任何不適,偶于查體時被發(fā)現(xiàn),嚴重的可以危及患者生命,因此,及時采取治療措施是必要的,希望上述內(nèi)容對您有所幫助。