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心律失常心悸的治療方法

心律失常心悸的治療方法

心律失常疾病的發(fā)生導(dǎo)致患者經(jīng)常的心慌,胸悶氣短,這樣的疾病影響了人們的健康、所以有必要了解心律失常的治療方法,當(dāng)患病的時(shí)候及時(shí)正確的做好治療和護(hù)理、那么我們就請(qǐng)小編來(lái)講述心律失常心悸的治療方法有哪些?

1.病因治療

病因治療包括糾正心臟病理改變、調(diào)整異常病理生理功能(如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄、泵功能不全、自主神經(jīng)張力改變等),以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其它誘因(如電解質(zhì)失調(diào)、藥物不良副作用等)。

2.藥物治療

緩慢心律失常一般選用增強(qiáng)心肌自律性和(或)加速傳導(dǎo)的藥物,如擬交感神經(jīng)藥(異丙腎上腺素等)、迷走神經(jīng)抑制藥物(阿托品)或堿化劑(克分子乳酸鈉或碳酸氫鈉)。治療快速心律失常則選用減慢傳導(dǎo)和延長(zhǎng)不應(yīng)期的藥物,如迷走神經(jīng)興奮劑(新斯的明、洋地黃制劑)、擬交感神經(jīng)藥間接興奮迷走神經(jīng)(甲氧明、苯福林)或抗心律失常藥物。

常用藥物:

目前臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已有50種以上,常按藥物對(duì)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的作用來(lái)分類(lèi)(Vaugham Williams法)。

1).第一類(lèi)抗心律失常藥物又稱(chēng)膜抑制劑。有膜穩(wěn)定作用,能阻滯鈉通道。抑制0相去極化速率,并延緩復(fù)極過(guò)程。又根據(jù)其作用特點(diǎn)分為三組。Ⅰa組對(duì)0相去極化與復(fù)極過(guò)程抑制均強(qiáng)。Ⅰb組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱;Ⅰc組明顯抑制0相去極化,對(duì)復(fù)極的抑制作用較弱。

2).第二類(lèi)抗心律失常藥物即β腎上腺素受體阻滯劑,其間接作用為β-受體阻斷作用,而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng)。具有與第一類(lèi)藥物相似的作用機(jī)理。這類(lèi)藥物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得靜。

3).第三類(lèi)抗心律失常藥物系指延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期藥物,可能系通過(guò)腎上腺素能效應(yīng)而起作用。具有延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。其藥物有:溴芐銨、乙胺碘呋酮。

4).第四類(lèi)抗心律失常藥物系鈣通道阻滯劑。主要通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流而對(duì)慢反應(yīng)心肌電活動(dòng)超抑制作用。其藥物有:異搏定、硫氮艸卓酮、心可定等。

5).第五類(lèi)抗心律失常藥物即洋地黃類(lèi)藥物,其抗心律失常作用主要是通過(guò)興奮迷走神經(jīng)而起作用的。其代表藥物有西地蘭、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。

除以上五類(lèi)抗心律失常藥物外,還有司巴丁、卡泊酸、門(mén)冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、?┻、醋丁酰心安、心得寧等。

3.非藥物治療

包括機(jī)械方法興奮迷走神經(jīng),心臟起搏器,電復(fù)律,電除顫,電消融,射頻消融和冷凍或激光消融以及手術(shù)治療。

關(guān)于心率失常患者出現(xiàn)心悸該如何做好治療,再認(rèn)真地看完了小編的介紹之后已經(jīng)有了了解,希望了解了心律失常的這些治療方法,可以幫助我們的患者正確的做好治療,不要拖延了治療的時(shí)間,早一些遠(yuǎn)離心律失常擁有健康很必要。