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1型糖尿病的早期并發(fā)癥

1型糖尿病的早期并發(fā)癥

1型糖尿病的引起原因是很多的,1型糖尿病患者制定一個(gè)綜合的治療方法很關(guān)鍵。生活中1型糖尿病患者一定要及時(shí)的確診,為了患者的健康一定要及時(shí)治療,避免并發(fā)癥,專(zhuān)家介紹的1型糖尿病的早期并發(fā)癥:

1、酮癥酸中毒:

酮癥酸中毒是1型糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,多在發(fā)生急性感染、延誤診斷、過(guò)食或中斷胰島素治療時(shí)均可發(fā)生,年齡越小酮癥狀中毒的發(fā)生率越高。糖尿病新患者以酮癥酸中毒起病時(shí)可誤診為肺炎、哮喘、敗血癥、急腹癥和腦膜炎等,應(yīng)予以鑒別。

2、低血糖:

1型糖尿病早期患者往往有低血糖癥狀,一些患者是在用胰島素治療后發(fā)生低血糖,主要是由于胰島素用量過(guò)多或注射胰島素后未能按時(shí)進(jìn)餐,而另外一些是在午飯或晚飯前有低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為嚴(yán)重乏力、多汗、顫抖 、心悸、思想難以集中,有異常饑餓感,飲食后才能緩解,這是由于胰島素是*內(nèi)唯一的降糖素。1型糖尿病早期,由于患者胰島素釋放遲緩,其高峰后移落到進(jìn)食之后,就出現(xiàn)了低血糖征象;颊叩脱菄(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷甚至驚厥,搶救不及時(shí)可引起死亡,反復(fù)低血糖發(fā)作可產(chǎn)生腦功能障礙或發(fā)生癲癇。

3、皮膚瘙癢:

1型糖尿病在確診前有時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚疾患,多數(shù)易生瘡害癤、四季皆可發(fā)生。皮膚表面常有難 以根治的體癬、股癬及外陰瘙癢等。女性的外陰或肛門(mén)部陰瘙癢更為多見(jiàn)。這是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂使皮膚抵 抗力下降之故。

4、視網(wǎng)膜病變:

1型糖尿病大多于病后10~15年合并單純性非增殖型視網(wǎng)膜病,視網(wǎng)膜病變與血糖控制不佳有密切關(guān)系。輕度的視網(wǎng)膜病變可隨血糖的控制而好轉(zhuǎn)。視網(wǎng)膜病變的特征性改變是微血管病及新生血管形成。眼底可見(jiàn)水腫,滲出,絮狀斑,微動(dòng)脈病及出血,也可有黃褐病變。

5、白內(nèi)障:

1型糖尿病發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變后5年致盲率為50%左右。視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜內(nèi)多元醇代謝亢進(jìn),造成山梨醇蓄積,使毛細(xì)胞血管通透性增加有關(guān)。此外,高血糖所致的非酶糖基化反應(yīng)使毛細(xì)血管基底膜增厚,管壁細(xì)胞損傷,形成視網(wǎng)膜病變的特征性改變。也有少數(shù)患者可發(fā)生白內(nèi)障。

6、腎病:

糖尿病腎病1型糖尿病常見(jiàn)而難治的微血管并發(fā)癥,為1型糖尿病的主要死因之一。起病早的患者,可伴有糖尿病腎病,發(fā)生率與病程有關(guān),5~9年者,約為 8.0%,10~14年為25.2%,大于15年者為33.8%,病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測(cè)定尿白蛋白 (30~300mg/24h,或20~200ug/min)可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)臨床蛋白尿(大于0.5克/24小時(shí))甚至是腎功能衰竭。

無(wú)數(shù)次的復(fù)發(fā)讓很多1型糖尿病患者失去信心。人們不禁懷疑:1型糖尿病能治愈嗎?1型糖尿病確實(shí)難治療,但是存在治愈的可能。生活中人們要注意了解。