糖尿病為什么會導(dǎo)致排尿困難
生活中排尿困難是我們很常見的病癥,很多人習(xí)慣性將排尿困難與泌尿疾病聯(lián)系在一起。實際上泌尿系統(tǒng)方面的疾病確實會影響到正常的排尿,但是除了泌尿疾病之外,糖尿病也是導(dǎo)致排尿困難的重要原因。因此在生活中若是沒有泌尿方面的不適就出現(xiàn)了排尿困難,有必要到醫(yī)院做糖尿病的篩查。
很多2型糖尿病病人都沒有明顯的“三多一少”癥狀,盡管患病多年,自己卻渾然不知,經(jīng)常是因為其他癥狀就診時才被偶然發(fā)現(xiàn)。張先生就是如此。“糖尿病神經(jīng)性膀胱病”是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,臨床并不少見。在病史較長的糖尿病患者中,本病的發(fā)生率能達到40%以上,只不過是癥狀輕重不同而已。
我們知道,排尿是在自主神經(jīng)的支配下,通過膀胱逼尿肌和尿道括約肌的協(xié)調(diào)運動來完成的。正常情況下,當(dāng)膀胱被尿液充滿,神經(jīng)感受器將信號經(jīng)傳入纖維送達神經(jīng)中樞(脊髓和大腦),神經(jīng)中樞再通過傳出纖維發(fā)出排尿信號,于是,膀胱逼尿肌收縮,同時尿道括約肌松弛,排尿得以順利完成。而在其它時間里,膀胱逼尿肌松弛,尿道括約肌收縮,因而不會發(fā)生尿失禁。長期高血糖可以損害支配膀胱和尿道的自主神經(jīng),導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,膀胱逼尿肌或尿道括約肌發(fā)生功能障礙,或二者功能不協(xié)調(diào),從而引起排尿功能障礙。
確診
怎樣診斷為糖尿病神經(jīng)性膀胱病呢?首先,醫(yī)生要排除影響尿道、膀胱功能的疾病,如男性前列腺增生及前列腺癌、婦科腫瘤、尿路結(jié)石等等。另外,還應(yīng)排除中樞性疾病,如腦、脊髓病變等,并注意有無影響自主神經(jīng)功能的藥物。在排除上述可能的情況下,結(jié)合患者有糖尿病史及排尿困難、尿潴留、尿失禁等臨床癥狀,B超顯示殘余尿量異常增多(正常不超過50毫升),即可診斷“糖尿病神經(jīng)性膀胱病”。
通過以上介紹,相信您應(yīng)該了解了糖尿病確實會引發(fā)排尿困難,以上也為您講解了應(yīng)該如何診斷,希望能給排尿困難癥狀的患者一定幫助,在就診時為了防止誤診、漏診的發(fā)生,還是要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。
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