糖尿病應(yīng)該如何進(jìn)行鑒別診斷
糖尿病引起了廣泛關(guān)注。鑒于糖尿病的種類繁多,做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療,想要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)是否患發(fā)糖尿病疾病,我們還需要了解一些糖尿病的早期癥狀表現(xiàn)主要有哪些,那么糖尿病應(yīng)該如何進(jìn)行鑒別診斷呢?
(l)腎性糖尿:大多因?yàn)槟I小管重吸收功能低下,如腎病綜合征、慢性腎炎,或由于先天性腎小管細(xì)胞功能缺陷,使腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收發(fā)生障礙,腎排糖閾下降,病人血糖雖正常,但尿糖卻為陽(yáng)性。不過(guò)其葡萄糖耐量均正常,血胰島素也正常。一般無(wú)“三多一少”癥狀。腎性糖尿多發(fā)生在青、中年,男性多于女性。少數(shù)婦女在妊娠期可因腎小球?yàn)V過(guò)率增加,暫時(shí)性腎糖閉低下也可出現(xiàn)糖尿,但須與原發(fā)性糖尿病加以鑒別。
(2)飯后糖尿:因糖類在胃腸道吸收過(guò)速,如胃空腸吻合術(shù)后、甲狀腺功能亢進(jìn)、植物神經(jīng)功能紊亂和嚴(yán)重肝病等,進(jìn)食后可出現(xiàn)暫時(shí)性高血糖和尿糖。但口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖正常,半小時(shí)和l小時(shí)血糖超過(guò)正常,2小時(shí)和3小時(shí)血糖正常或低于正常。除肝病外,靜脈注射葡萄糖田量試驗(yàn)正常。
(3)應(yīng)激性糖尿:在腦血管意外、顱腦外傷、急性心肌梗塞等疾患時(shí),可出現(xiàn)暫時(shí)性高血糖和尿糖。
(4)繼發(fā)性糖尿:胰源性糖尿病,如胰腺炎、胰腺切除、胰腺癌;內(nèi)分泌性糖尿病,如甲狀腺功能亢進(jìn),嗜鉻細(xì)胞瘤、柯興氏綜合征等,可從病史和臨床表現(xiàn)予以鑒別。
(5)慢性疾病長(zhǎng)期體力活動(dòng)減少或臥床休息者,會(huì)使葡萄糖耐量減低,但空腹血糖一般正常。饑餓及營(yíng)養(yǎng)不良:者,體內(nèi)組織利用葡萄糖的能力減弱、胰島素分泌減少,故也可有葡萄糖耐量降低,偶有糖尿出現(xiàn)。
以上是為您介紹的糖尿病的診斷,您了解了嗎?有效地進(jìn)行鑒別是幫助治療的關(guān)鍵,望患者在治療的道路上都能保持樂(lè)觀向上的心態(tài),祝患者早日康復(fù)。
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