霉菌性腸炎是霉菌在腸道過度孳生引起腸黏膜的炎癥，常發(fā)生于長期應(yīng)用廣譜抗生素、抗癌藥物、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物之后。近年來由于濫用廣譜抗生素十分嚴(yán)重，該病已成為院內(nèi)感染的主要疾病之一，值得廣泛重視，著力防治。

1。停止原來應(yīng)用的抗生素 如病情不允許，可減量或更換。

2。應(yīng)用抗霉菌藥物

（1）制霉菌素：其作用機理為與霉菌細(xì)胞膜上特異性受體相結(jié)合，導(dǎo)致膜通透性改變，細(xì)胞內(nèi)容外漏。該藥口服后血中的濃度很低，幾乎全部自糞便排出。副作用小，為消化道霉菌感染的首選藥物。劑量為50萬～100萬U口服，每日3～4次。

（2）酮康唑：其作用機理為抑制霉菌細(xì)胞膜上麥角甾醇的生物合成，影響細(xì)胞膜的通透性，從而抑制其生長�？诜�吸收很好。服藥時間較長，需至癥狀消失、糞便檢查不到霉菌為止�？捎修D(zhuǎn)氨酶升高。劑量為200mg，每日1～2次，口服。

（3）氟康唑：其作用類似酮康唑，但作用較強，副作用同酮康唑，價格昂貴。劑量為150～300mg，每日1次，口服。亦可以200～400mg，溶于5%～10%葡萄糖液500ml中，靜脈滴入。

（4）咪康唑：咪康唑副作用較大，可發(fā)生藥物熱、血小板減少、皮疹及胃腸道反應(yīng)。應(yīng)先從小劑量開始逐漸增至600～1800mg，溶于5%～10%葡萄糖液500ml中，靜脈滴注。

3。支持療法 注意水電解質(zhì)補充及營養(yǎng)支持。