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乙肝性腎炎的幾個(gè)治療方法

乙肝性腎炎的幾個(gè)治療方法

腎炎有很多種,其中一種叫作乙肝性腎炎,隨著乙肝相關(guān)性腎炎患者的增多,醫(yī)學(xué)上治療乙肝腎炎的方法也很多,那么,治療乙肝相關(guān)性腎炎的方法有哪些呢?下面專家臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為大家總結(jié)了七種治療乙肝相關(guān)性腎炎的方法,希望對(duì)大家有所幫助。

乙肝相關(guān)性腎炎治療:

(一)治療

目前對(duì)HBV相關(guān)腎炎無(wú)特殊有效療法。對(duì)大多數(shù)患者的治療主要是限鹽、利尿、控制腎綜相關(guān)癥狀,乙肝相關(guān)性腎炎治療,本病的治療應(yīng)從以下幾方面著手:

1.一般治療 包括低鹽飲食、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食;水腫明顯時(shí)應(yīng)利尿,給予各種口服利尿劑,嚴(yán)重水腫時(shí)可靜脈應(yīng)用呋塞米1~2mg/(kg·次);有高血壓時(shí)應(yīng)予硝苯地平0.25~0.5mg/(kg·次),3~4次/d次或ACEI類藥物口服治療,如卡托普利1~2mag,2~3次/d。

2.抗病毒治療 主要有干擾素α(α-interferon)、阿糖胞苷、拉米呋定等。目前應(yīng)用干擾素α治療HBV-GN取得明顯效果,且遠(yuǎn)期作用尤佳。劑量為干擾素α 20萬(wàn)U/(kg·次),隔天肌注或皮下注射1次,療程不少于半年,幾乎均能收到較好療效。該藥注射初期可出現(xiàn)發(fā)熱、流感樣癥狀等副作用,一般幾天后即消失。乙肝相關(guān)性腎炎治療。

3.肝炎的治療 選用保肝降酶藥物,如水飛薊賓(益肝靈,利肝素)、奧拉米特(阿卡明)、門(mén)冬氨酸鉀鎂、能量合劑和多種維生素等。

4.乙肝相關(guān)性腎炎治療,腎炎的治療 治療上與一般原發(fā)性腎小球腎炎相同。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素與免疫抑制治療一直存在爭(zhēng)議。對(duì)輕~中度蛋白尿的患者應(yīng)盡量避免使用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,以免加重病毒復(fù)制。對(duì)表現(xiàn)為大量蛋白尿的HBV-GN,有人試用潑尼松短程療法以減輕蛋白尿,但近年來(lái)研究認(rèn)為HBV-GN對(duì)皮質(zhì)激素多無(wú)任何效應(yīng),而且遠(yuǎn)期臨床觀察表明腎上腺皮質(zhì)激素有弊無(wú)利,因此,應(yīng)禁止單用腎上腺皮質(zhì)激素治療。免疫抑制劑更不宜輕易使用。如無(wú)明顯禁忌而腎病綜合征較重時(shí),可在密切監(jiān)測(cè)下給予皮質(zhì)激素治療,如肝功能正?赏瑫r(shí)給予細(xì)胞毒藥物。出現(xiàn)進(jìn)行性腎衰,部分患者需要血透或腎移植。

5.抗血小板聚集藥 雙嘧達(dá)莫(潘生丁)5~8mg/,分3次口服。

6.乙肝相關(guān)性腎炎治療,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI) 可選用卡托普利(0.5~1mg/(kg·次),2~3次/d;或依那普利2.5~5mg/次,2~3次/d;西拉普利5~10mg/d,1次/d;福辛普利5~10mg/d,1次/d;貝那普利5mg/d,1次/d等。對(duì)降低蛋白尿、保護(hù)腎臟有一定效果。

7.中醫(yī)中藥 中藥在護(hù)肝治療及抑制HBV增殖上有一定效果。作者曾試用三普乙肝健,A、B片各2~3片/次,3次/d,治療3~6月,收效尚滿意;此外,亦可選用乙肝寧及乙肝解毒膠囊長(zhǎng)期口服還可選用保肝降酶藥物,如水飛薊賓(益肝靈,利肝素)、奧拉米特(阿卡明)、門(mén)冬氨酸鉀鎂、能量合劑和多種維生素等。

以上介紹的治療乙肝相關(guān)性腎炎的方法對(duì)您是否有幫助呢?治療期間患者應(yīng)增強(qiáng)自信心,克服焦躁憂傷情緒,讓身體慢慢增強(qiáng)抵抗力,去戰(zhàn)勝疾病。祝您早日康復(fù)!