什么因素可以誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎
目前特別多的朋友觸及到了強(qiáng)直性脊柱炎疾病,因此會(huì)給患者的身體健康帶來危害,大家應(yīng)當(dāng)多警惕此病的出現(xiàn),還要將誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)的病因關(guān)注起來才行,下面為大家介紹一下引起強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)的因素有哪些呢。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因:
1、遺傳,強(qiáng)直性脊柱炎普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率約為10%~20%,而普通人群發(fā)病為1‰ ~2‰,相差約100倍。有報(bào)道,強(qiáng)直性脊柱炎一組親屬患強(qiáng)直性脊柱炎的危險(xiǎn)性比一般人高出20~40倍,國(guó)內(nèi)調(diào)查強(qiáng)直性脊柱炎一級(jí)親屬患病率為 24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27陰性健康者,親屬發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)率遠(yuǎn)比HLA-B27陽性強(qiáng)直性脊柱炎病人親屬低。所有這些說明HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病中是一個(gè)重要因素。
2、感染,近年來研究提示感染也是引起強(qiáng)直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對(duì)照組<30%;在強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對(duì)該菌的iga型抗體滴度均較對(duì)照組高,且與病情活動(dòng)呈正相關(guān)。< p="">自身免疫,有人發(fā)現(xiàn)60%強(qiáng)直性脊柱炎病人血清補(bǔ)體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC),但抗原性質(zhì)未確定。以上現(xiàn)象提示免疫機(jī)制參與本病的發(fā)病。
3、慢性腸炎,專家提醒大家,重視慢性病、反復(fù)發(fā)作的疾病的治療。“像是慢性腸炎、反復(fù)尿路感染、銀屑病等,在一些病人的眼里都是輕易不傷及人性命的疾病,但就是這些疾病卻會(huì)引起*骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生炎性改變,導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。當(dāng)身體關(guān)節(jié)有疼痛時(shí),不要急于用藥,消炎藥或是鎮(zhèn)痛藥等雖然能暫時(shí)緩解痛感,但對(duì)某些疾病的治療起不到根本性的作用,有時(shí)還會(huì)因?yàn)檠谏w了病情的本質(zhì)而給后續(xù)治療帶來困難。其它,創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦被疑為發(fā)病因素?傊,目前本病病因未明,尚無一種學(xué)說能完滿解釋強(qiáng)直性脊柱炎的全部表現(xiàn),很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上的受環(huán)境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷:
1.骶髂關(guān)節(jié)定位試驗(yàn):病人仰臥,醫(yī)者右手放在患者雙膝下部,使髖關(guān)節(jié)屈曲成直角位,右手壓住患者膝部,使其骨盆緊貼檢察臺(tái)。令患者肌肉放松,以大腿位杠桿,將骨盆向右和左擠壓。如有骶髂關(guān)節(jié)炎,患側(cè)受擠壓時(shí)較輕,而拉開時(shí)明顯。.4字試驗(yàn),病人仰臥,一腿伸直,另一腿屈膝將足置于對(duì)側(cè)大腿上!♂t(yī)者一手壓住直腿側(cè)髂嵴,另一手握屈膝上搬、下壓。若下壓時(shí)臀部發(fā)生,提醒屈側(cè)存在髂嵴關(guān)節(jié)病變。骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn),骶髂關(guān)節(jié)位于兩側(cè)髂后上棘連線相當(dāng)于第2骶骨水平的中點(diǎn),直截按壓此處,如出現(xiàn),提醒該關(guān)節(jié)受累。
2.枕墻試驗(yàn):患者樹立,足跟、臀、背貼墻。收頸、眼平視,丈量枕結(jié)節(jié)與墻之間的水平間隔。正常應(yīng)為0,即表示枕骨結(jié)節(jié)觸不到墻,為異常。此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%.而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大。由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎間各韌帶均會(huì)發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面。
朋友們認(rèn)識(shí)上面的知識(shí)之后,各位朋友了解到了強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病因素十分了解了,此病會(huì)帶來不便,因此會(huì)影響患者的正常生活,我們要提防強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn),而且分析這種疾病的發(fā)病原因,注意展開這種疾病的預(yù)防工作。
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