室性心律失常期臨床主要的表現(xiàn)分為三種情況，為此我們給與的治療方式以及治療要點(diǎn)也存在著不同之處，但是隨著我們醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步，我們無(wú)論是疾病的治療還是在護(hù)理上都有了很大程度的提高，為此這就給患者疾病的恢復(fù)以及提高患者的生活質(zhì)量提供了保障，具體的室性心律失常的相關(guān)要點(diǎn)如下：

一、室性早搏

病因：器質(zhì)性心臟病、藥物、電解質(zhì)紊亂

臨床表現(xiàn)：心悸、乏力、心絞痛、胸悶、憋氣。

心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)：QRS波群提前出現(xiàn)，其前無(wú)P波;提前出現(xiàn)的QRS波形態(tài)異常，呈寬大畸形，時(shí)限≥0.12s 完全代償間歇

發(fā)生頻率：1、偶發(fā)<5次/分;2、頻發(fā)≥5次/分;3、二聯(lián)律;4、三聯(lián)律;5、成對(duì)。

治療：1、病因治療;2、抗心律失常治療：β-受體阻滯劑;美西律(慢心律);胺碘酮;普羅帕酮(心律平);利多卡因

二、室性心動(dòng)過(guò)速

由三個(gè)或三個(gè)以上室早連續(xù)出現(xiàn)形成。

病因：1、器質(zhì)性心臟�。鹤畛Ｒ�(jiàn)急性心梗;2、藥物中毒：洋地黃;3、電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂為多見(jiàn)

臨床表現(xiàn)：1、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定 2、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定：低血壓、休克、心絞痛、意識(shí)障礙、猝死。

心電圖：1、三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)而迅速的室性早搏，頻率100-250/分，節(jié)律規(guī)則;2、QRS波畸形增寬>0.12s;3、繼發(fā)ST-T改變;4、無(wú)P波，若有為房室分離;5、心室?jiàn)Z獲或室性融合波

治療 1、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定：利多卡因 100mg iv，2-4mg/min ivgtt;心律平、胺碘酮、普魯卡因酰胺

2、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定：同步電轉(zhuǎn)復(fù);補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂

三、室顫、室撲

病因：器質(zhì)性心臟病、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂

臨床表現(xiàn)：意識(shí)喪失、抽搐、繼而呼吸停止;大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、血壓測(cè)不到

心電圖特征：形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的波動(dòng);QRS-T波完全消失;粗顫與細(xì)顫

治療： 除顫×3 200，300，360J;心肺復(fù)蘇(CPR);利多卡因、腎上腺素、阿托品;

我們不得不承認(rèn)的一個(gè)現(xiàn)實(shí)就是我們現(xiàn)代的社會(huì)生活以及工作的壓力增加了，所以我們患有疾病的概率就提高了，為此我們應(yīng)該給予患者什么樣的治療方式一定要遵循一定的原則，室性心律失常這種疾病在治療上雖然存在問(wèn)題，但是我們還是應(yīng)該盡自己最大的努力來(lái)治療。