心律失常理想的藥物治療方法
當(dāng)患上了心律失常這種疾病后,生活工作都受到了一定的影響,是一件讓人很痛苦的事情,隨著社會的不斷發(fā)展,近年來,患上心律失常這種疾病的人越來越多,所以對于研發(fā)這種疾病的有效治療方法也刻不容緩,下面就為大家介紹一些有關(guān)心律失常理想的藥物治療的相關(guān)內(nèi)容。
一、心律失常藥物治療的挑戰(zhàn)及前景
由于早期的抗心律失常藥物評價基于正常動物的心臟,以此獲得的結(jié)果照搬到人類心臟,偏差很大。上世紀(jì)70年代的追求目標(biāo)是尋找耐受f生好的抗心律失常藥,1980年代發(fā)展起來了耐受性好、治療早搏十分有效的鈉通道阻滯劑。然而一個1989年提前終止的心律失常抑制試驗,發(fā)現(xiàn)使用鈉通道阻滯劑使心肌梗死患者病死率增加2—3倍。后來被人們所熟知為“抗心律失常藥的促心律失常作用”。在鈉通道阻滯劑因增加猝死風(fēng)險而暗然失色之后,人們發(fā)現(xiàn)了Ikr阻滯劑。然而,Ikr阻滯劑的臨床使用同樣出現(xiàn)了促心律失常作用,因而也沒有達(dá)到意想的地位。因此,多離子通道阻滯劑(如胺碘硐)占領(lǐng)了目前的市場,盡管其明顯的心外副作用,仍然是目前臨床上治療惡性心律失常較為安全的離子通道阻滯劑。
二、心律失常藥物治療方向
非離子通道阻滯劑能明顯抑制惡性心律失常減少死亡率的認(rèn)識是近年來在心律失常冶療領(lǐng)域的一大進(jìn)步,它最早是從?受體阻滯劑在抗心律失常作用中得到的認(rèn)識和啟發(fā)。?受體阻滯劑的療效最為肯定,在65個隨機(jī)臨床試驗的18000例患者中,心肌梗死后?受體阻滯劑長期治療可使相對危險性降低20%。鑒于上述觀點,中醫(yī)藥的發(fā)掘,藥方優(yōu)化組合、純化工藝提高,可望達(dá)到多離子通道阻滯和非離子通道調(diào)節(jié)的綜合效果,創(chuàng)造出更合理的新藥。這是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新方向。
中華醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏分會主任委員、武漢大學(xué)教授黃從新認(rèn)為,部分中藥在治療心律失常方面顯示出好的苗頭,應(yīng)該盡快啟動大規(guī)模的循證醫(yī)學(xué)研究,拿出令人信服的結(jié)果。吳以嶺教授認(rèn)為,低毒、安全、有效的中藥是擺脫心律失常治療困境的出路之一,并提出治療心律失常需要“整合調(diào)節(jié)”,這是個非常好的開端。
三、整合調(diào)節(jié)——藥物干預(yù)新策略
整合調(diào)節(jié)是目前在國際上新興起的一種治療方法,它強(qiáng)調(diào)對疾病的所有發(fā)病機(jī)理同時進(jìn)行調(diào)節(jié),非常適合用于治療像心律失常那樣發(fā)病機(jī)理復(fù)雜、病變類型繁多的難治病。整合調(diào)節(jié)的優(yōu)勢就在于,它能夠使心律失常發(fā)病機(jī)理得到全面改善,將四根“導(dǎo)火索”全部切斷,從而有效預(yù)防治療這些癥狀各異的心律失常。
以上介紹了一些有關(guān)心律失常理想的藥物治療的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助。專家提醒:一旦發(fā)現(xiàn)自己患上心律失常,一定要及時到醫(yī)院就診,選擇最適合自己的治療方式,才能更好的治療心律失常這種疾病。
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