有些子宮畸形患者可無(wú)任何自覺癥狀，月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無(wú)異常表現(xiàn)，以至終身不被發(fā)現(xiàn)，或于體檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。但亦有一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到不同程度影響，到性成熟時(shí)，婚后、或孕期、產(chǎn)時(shí)，因出現(xiàn)癥狀才被發(fā)現(xiàn)。

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子宮發(fā)育異常的臨床表現(xiàn)：（一）不孕：無(wú)子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，常為不孕主要原因之一。（二）月經(jīng)異常：先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無(wú)月經(jīng)，亦可有月經(jīng)過(guò)少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn)；雙子宮、雙角子宮患者常可出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。（三）產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后病理：發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時(shí)可因產(chǎn)力異常、宮頸擴(kuò)張困難，而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后，妊娠之子宮發(fā)育成長(zhǎng)，非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩，分娩時(shí)可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者，于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。（四）病理妊娠：發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn)，早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi)，但由于其子宮肌層發(fā)育不良，常于孕期破裂，癥狀同宮外孕。診斷：如患者有原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、每次妊娠胎位均不正或難產(chǎn)等病史，應(yīng)首先想到子宮畸形的可能，進(jìn)一步詳細(xì)詢問(wèn)病史及進(jìn)行婦科檢查。必要時(shí)，用探針探測(cè)宮腔大小、方向，或進(jìn)行子宮輸卵管造影，以明確診斷。生殖器官畸形常合并泌尿系統(tǒng)畸形或下消化道畸形，必要時(shí)可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)泌尿道或下消化道畸形時(shí)，亦需詳細(xì)檢查有無(wú)生殖器官畸形，包括子宮畸形在內(nèi)。

子宮畸形經(jīng)手術(shù)治療后妊娠者，應(yīng)注意避免流產(chǎn)，并應(yīng)嚴(yán)密觀察，以防止子宮自發(fā)破裂。分娩時(shí)根據(jù)胎位及產(chǎn)程進(jìn)展等情況，選擇分娩方式。

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子宮發(fā)育異常，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理。如因子宮發(fā)育不良引起閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)，可試用內(nèi)分泌治療，詳細(xì)治療方法詳見有關(guān)章節(jié)。凡經(jīng)藥物治療后仍不能解除病人痛苦者，可考慮手術(shù)。如為痛經(jīng)，亦可考慮手術(shù)切除畸形子宮。如因子宮畸形引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，可按不同畸形情況分別采取相應(yīng)手術(shù)。子宮畸形修復(fù)手術(shù)的最常見和效果最好的適應(yīng)證，是對(duì)稱型雙角子宮。凡反復(fù)流產(chǎn)的這類病人均宜及早施術(shù)。把兩個(gè)分開的子宮角，從一側(cè)宮角至對(duì)側(cè)宮角作一橫切口，對(duì)半切開肌壁，將左右兩側(cè)切口面對(duì)縫一起。術(shù)后分娩活嬰者可達(dá)60～85%。殘角子宮內(nèi)有積血引起臨床癥狀時(shí)，可切除殘角。子宮畸形經(jīng)手術(shù)治療后妊娠者，應(yīng)注意避免流產(chǎn)，并應(yīng)嚴(yán)密觀察，以防止子宮自發(fā)破裂。分娩時(shí)根據(jù)胎位及產(chǎn)程進(jìn)展等情況，選擇分娩方式。由于子宮體切口疤痕大小數(shù)倍于原剖宮產(chǎn)切口，因而要大大放寬剖宮產(chǎn)指征。應(yīng)注意防止產(chǎn)后流血和產(chǎn)褥感染。陰道分娩時(shí)要警惕胎盤滯留。自宮腔鏡問(wèn)世以后，子宮縱隔即在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下，通過(guò)宮腔鏡予以切除。術(shù)時(shí)將腹腔鏡光源弄暗，使助手能觀察到從宮底透出的宮腔鏡光源，以指導(dǎo)手術(shù)進(jìn)行。術(shù)者先通過(guò)宮腔鏡觀察宮腔及縱隔外形，然后從縱隔的最低點(diǎn)中線開始銳性分離，直至見到子宮輸卵管錐形部。切緣一定要維持中線水平，不能靠后以免穿孔。當(dāng)縱隔分離完畢時(shí)，于宮頸內(nèi)口即可見到勻稱的宮腔全貌。為了解縱隔切開寬度是否足夠，可在術(shù)中關(guān)閉腹腔鏡光源，注意宮腔鏡的光從一側(cè)宮角到另一側(cè)宮角中間是否有中斷現(xiàn)象。術(shù)后用兩個(gè)周期的雌、孕激素治療。停藥后行子宮造影，估價(jià)手術(shù)結(jié)果和宮腔形態(tài)。此種方法較腹式子宮整形手術(shù)簡(jiǎn)單，術(shù)后病率低，無(wú)宮腔粘連，不需置入宮內(nèi)節(jié)育器。激素治療兩周期后即可懷孕，妊娠結(jié)局好，且剖宮產(chǎn)率低，是目前治療子宮縱隔的首選方法。后又有人提出用CO2作膨?qū)m介質(zhì)，視野比液體介質(zhì)大，清晰度比液體好，并在術(shù)中于宮頸旁（側(cè)穹窿進(jìn)針）注射垂體素（20單位垂體后葉素加入50ml鹽水中，每側(cè)注射6～8ml）減少出血，擴(kuò)大了宮腔鏡手術(shù)范圍。但縱隔厚、子宮小者不適宜應(yīng)用。

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子宮增大：子宮內(nèi)膜可以“移位”到子宮肌壁內(nèi)，使子宮增大，每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，子宮肌壁間的內(nèi)膜也受激素的影響，發(fā)生出血，引起疼痛，非常痛苦。性交疼痛：異位的子宮內(nèi)膜使周圍組織腫脹，當(dāng)性交時(shí)由于受陰莖抽動(dòng)的影響，引起疼痛，以月經(jīng)前期較為明顯。卵巢腫瘤：卵巢是異位的子宮內(nèi)膜最愛“居住”的場(chǎng)所，每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮，經(jīng)血總會(huì)在卵巢存留，而且會(huì)越存越多，慢慢地包塊就不知不覺地形成了，隨著月經(jīng)周期的變化，包塊可以時(shí)大時(shí)小，包塊里面存積的血液漸漸增加，由于存積的血液日久變質(zhì)，紅細(xì)胞被破壞，故當(dāng)切開包塊時(shí)，所見的內(nèi)容物酷似巧克力，這在醫(yī)學(xué)上稱為“巧克力囊腫”。異位的子宮內(nèi)膜有與正常子宮內(nèi)膜相同的腺體和間質(zhì)，但因它有很強(qiáng)的細(xì)胞增殖、浸潤(rùn)和復(fù)發(fā)性，其病變廣泛、形態(tài)多樣，臨床表現(xiàn)與惡性腫瘤頗為相似，因此臨床上也常稱之為“良性癌”，成為難治之癥。由于尚不清楚其發(fā)病機(jī)制，所以治療效果亦不理想。