近年來，隨著改革開放的進(jìn)行，我國的傳統(tǒng)觀念受到西方的巨大沖擊，使得我國的性觀念發(fā)生了改變，不潔性生活變得很普遍，使得很多性病纏上了人們，給人們帶來很大的傷害，淋病是人們常見的性病之一，尿常規(guī)可確診該病嗎?讓我們一起看看淋病的檢查知識吧。

什么是淋病呢?

是指由淋病奈瑟球菌(Neisseria gonorrhoeae，NG，簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染，是常見的性傳播疾病之一，俗稱淋病。臨床表現(xiàn)以尿道炎、宮頸炎多見，典型癥狀是排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、排出黏液或膿性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染引起關(guān)節(jié)炎、肝周炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎或腦膜炎等。

檢查方法

實(shí)驗(yàn)室檢查：

包括涂片檢查，培養(yǎng)檢查，藥敏試驗(yàn)及產(chǎn)青霉素酶淋球菌(PPNG)測定，抗原檢測，基因診斷。

1.涂片檢查 取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽性率僅為50%～60%，且有假陽性，因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少，陽性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病，因?yàn)槠渌�奈瑟球菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

2.培養(yǎng)檢查 淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性患者都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽性就可確診。在基因診斷問世以前，培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的惟一方法。目前國外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的Thayer-Martin(TM)培養(yǎng)基和New York City(NYC)培養(yǎng)基。國內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基，均含有抗生素，可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長。在36℃，70%濕度，含5%～10%二氧化碳(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng)，24～48h觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài)，革蘭染色，氧化酶試驗(yàn)和糖發(fā)酵試驗(yàn)等鑒定。培養(yǎng)陽性率男性80%～95%，女性80%～90%。

3.抗原檢測

(1)固相酶免疫試驗(yàn)(EIA)：可用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原。

(2)直接免疫熒光試驗(yàn)：通過熒光標(biāo)記的單克隆抗體直接檢測淋球菌外膜蛋白-1。

4.基因診斷

(1)基因探針診斷：淋球菌的基因探針診斷，所用的探針有：質(zhì)粒DNA探針、染色體基因探針和rRNA基因探針�；�因探針診斷的敏感性較差。

(2)基因擴(kuò)增檢測：PCR技術(shù)的出現(xiàn)進(jìn)一步提高了淋球菌檢測的靈敏性，它具有快速、靈敏、特異、簡便的優(yōu)點(diǎn)，可以直接檢測臨床標(biāo)本中極微量的病原體。操作時要防止污染，以免出現(xiàn)假陽性。

5.藥敏試驗(yàn) 在培養(yǎng)陽性后進(jìn)一步作藥敏試驗(yàn)。用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗(yàn)，或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC)，用以指導(dǎo)選用抗生素。

6.PPNG檢測 β內(nèi)酰胺酶，用紙片酸度定量法，使用Whatman I號濾紙PPNG菌株能使其顏色由藍(lán)變黃，陽性為P-PPNG，陰性為N-PPNG。

淋病給患者帶來了很多的不適，給患者的身心健康帶來巨大的傷害。通過上面的內(nèi)容，我們知道了淋病的檢查知識，我們知道了該怎么來確診該病，知道了光靠尿常規(guī)不能確診該病，患者能夠明確的去對自己進(jìn)行檢查，早日確診該病，及早對自己治療。