子宮肌瘤女人如何科學避孕?
選擇一:避孕套
陳女士35歲,已生育一子10歲,患有子宮肌瘤多年,從無任何不適,專家囑其定期隨訪,無須手術(shù)。但避孕是最大難題,她以前上過環(huán)。但已有幾次意外懷孕。醫(yī)生說,對于上環(huán)失敗的女性,建議采用工具避孕。
分析:
丁具避孕,最常見的就是避孕套,這應該被奉為肌瘤女人首選的避孕方法。
避孕套中不含激素,對女性的內(nèi)分泌沒有影響,所以對子宮肌瘤也沒有任何影響。使用方法正確的話,避孕效果相當好。
選擇二:口服避孕藥
張女士。40歲,已生育,一直上環(huán)避孕。體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3年,緩慢增大,無任何不適。待肌瘤增大至直徑5厘米時,醫(yī)生建議其取環(huán),改服米非司酮,既可控制肌瘤生長,又可避孕,F(xiàn)已服藥一年,肌瘤直徑縮小至4厘米,準備暫時停藥,觀察肌瘤是否反彈。
分析:
很多人認為,口服避孕藥會誘發(fā)子宮肌瘤,或使肌瘤增大。因此,肌瘤女人幾乎談“避孕藥”色變。
這主要是因為,子宮肌瘤的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)系。而一些含雌激素、孕激素的復合型避孕藥,可能確實存在這樣的作用。因此,肌瘤女人在選擇口服避孕藥時,要先看清“品種”。
現(xiàn)在常用的口服避孕藥大致有以下幾類:
第一類是含雌激素,孕激素的復合避孕藥,如媽富隆、達英一35等。雖然當中所含的雌激素含量僅為30微克,低劑量的雌激素理論上不會誘發(fā)子宮肌瘤,但對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤。雌激素有促進生長的作用。因此肌瘤女人還是別選了。
第二類是僅含孕激素的避孕藥,如Cerazette,與復合避孕藥有同樣的避孕效果。但不含雌激素,對肌瘤影響較小,肌瘤女人可以選。
選擇三:上環(huán)
余女士,38歲。已生育一女12歲。近年體檢發(fā)現(xiàn)壁間肌瘤直徑3~4厘米。無任何癥狀。生育后上金屬環(huán),但3個月后自然脫落。難道,肌瘤女人不適合上環(huán)嗎?
分析:
宮內(nèi)節(jié)育器,俗稱環(huán),主要是在官腔內(nèi)局部作用,使子宮內(nèi)膜發(fā)生一種輕度、慢性、非細菌性炎性反應。從而改變宮腔內(nèi)環(huán)境,阻止孕卵著床,并對精子有毒性破壞作用,以此達到避孕目的。
肌瘤女人是否適合上環(huán)。要看肌瘤的情況。例如,較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤,會導致宮腔增大、變形,上環(huán)后,很容易下移或脫落,影響避孕效果。另外,環(huán)作為一種異物,刺激黏膜下肌瘤增大變性,引起月經(jīng)改變,如月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長等。因此。這一類肌瘤女人不適合上環(huán),應盡早選擇其他避孕方式。
而一些小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤,多數(shù)沒有明顯的癥狀,月經(jīng)沒有明顯變化,對宮腔環(huán)境的影響比較小,可以考慮上環(huán),日后定期隨訪及復查。
至于上環(huán)的類型,則需要結(jié)合肌瘤女人的宮腔大小和月經(jīng)量,以及以前是否出現(xiàn)環(huán)脫落或下移的情況,作出適當?shù)倪x擇。
另外,對于年齡較大、已生育過、再無生育要求的夫婦,最安全的避孕方法就是結(jié)扎,包括女性輸卵管結(jié)扎和男性輸精管結(jié)扎。
總之,肌瘤女人,避孕更要講究。最好在醫(yī)生指導下,選擇適合自己的避孕方式。
子宮保養(yǎng)不當對女性有如下幾種危害:易造成不孕、宮外孕和習慣性流產(chǎn)。劉剛英副主任醫(yī)師,河南開封東方女子醫(yī)院經(jīng)理兼院長,畢業(yè)于河南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系。長期致力李俊秀1986年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學醫(yī)療系。主編醫(yī)學專著五部,發(fā)表醫(yī)學論文20余篇,省級醫(yī)學成果郭玉娥副主任醫(yī)師業(yè)務院長、副主任醫(yī)師,1968年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學院,從事婦產(chǎn)科臨床工作近40年,陳治富外科副主任醫(yī)師、預約專家,1968年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學院醫(yī)療專業(yè),從事外科臨床工作近40年,王新榮畢業(yè)于河南醫(yī)學院臨床專業(yè),從事婦產(chǎn)科專業(yè)二十年,曾發(fā)表論文多篇。擅長于各種婦科炎癥李社蓮在河南省中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作35年,能熟練應用自己的工作經(jīng)驗,結(jié)合王貴田畢業(yè)于河南醫(yī)科大學臨床專業(yè),從事婦產(chǎn)科臨床工作多年,擅長于婦產(chǎn)科、計劃生育的常見病魏玉英從事婦產(chǎn)科工作二十余年,能熟練操作婦產(chǎn)科的各種手術(shù):子宮次全切除、宮外孕、卵巢囊腫常鳳娟從事婦產(chǎn)科專業(yè)40余年,有豐富的臨床經(jīng)驗。在婦科常見病及婦科雜癥的診斷處理上頗有見解趙菊萍1967年畢業(yè)于開封市醫(yī)藥主科學校檢驗專業(yè)。在開封市第一人民醫(yī)院檢驗科從事檢驗工作三十張春生畢業(yè)于南京藥學院藥學專業(yè),理論知識較強。長期從事西藥學的各項工作,精通藥物制劑、臨王素霞畢業(yè)于鄭州大學護理學院,從事手術(shù)室護理工作二十余年,能熟練配合各種疑難重大手術(shù)。發(fā)蘇海燕畢業(yè)于河南大學高護學院。從事婦產(chǎn)科護理工作二十一年,在產(chǎn)房工作九年,能熟練操作順產(chǎn)馬孝玲畢業(yè)于鄭州大學護理學院,從事臨床護理二十八年,能熟練處理各種護理問題,在護理管理、子宮切除后女性朋友該如何進行保養(yǎng)呢,成都陽光婦科醫(yī)院醫(yī)院專家告訴你。子宮切除后的保養(yǎng)如何進行。子宮癌的專家推薦:蔣芝蓉四川主任醫(yī)師成都市優(yōu)秀婦產(chǎn)科專家。原成都市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,華西醫(yī)科大學兼職教授,四川省及成都市婦產(chǎn)科專委會委員,四川省及成都市醫(yī)療事故鑒定專家,成都市婦女六種癌癥醫(yī)療保險鑒定專家,《四川醫(yī)學》雜志編委,成都市第十二屆及第十三屆人大代表。從事婦產(chǎn)科臨床工作45年。88年至05年曾多次赴美國芝加哥大學醫(yī)學院、美國德州大學癌癥中心及加州大學舊金山醫(yī)學院進行學術(shù)交流。撰寫國家級和省級學術(shù)論文數(shù)十篇并多次獲獎,其中對米非司酮用于足月妊娠引產(chǎn)的安全性研究獲成都市人民政府科技進步三等獎。更能熟練掌握宮、腹腔鏡下卵巢癌以及婦科各疑難病癥的診斷和手術(shù)。坐診時間:星期一到星期日全天-
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