看看采集*應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
不孕不育的家庭變得越來(lái)越多,這種疾病對(duì)我們的家庭帶來(lái)很大的傷害,甚至因?yàn)檫@種疾病讓我們的家庭出現(xiàn)了破裂,因此在生活中我們需要多了解有關(guān)不孕不育癥方面的疾病,那么男性也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不育,接下來(lái)我們看看采集*應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?
采集*時(shí)我們應(yīng)該注意如下的一些問(wèn)題:
1.采精時(shí)間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、陰部,尤其是龜頭洗凈?刹捎檬忠ɑ螂妱(dòng)按摩射精法引起排精。
2.采集*前必須停止性生活2~7天,并且不得有手淫、夢(mèng)遺等情況,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等。
3.不能用體外射精法收集*。*的排出具有一定順序,開頭部分來(lái)自前列腺、附睪及壺腹,伴有大量精子,最后部分來(lái)自精囊,故應(yīng)收集整份*,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因?yàn)橐讈G失*的第一部分, 故不能用體外射精法收集*。
4.盛*的容器應(yīng)干凈、無(wú)菌、干燥,采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同;瓶子不應(yīng)過(guò)大,但瓶口不應(yīng)過(guò)小,以免將*射出瓶外;還應(yīng)貼上標(biāo)簽,記錄姓名及取精時(shí)間。
5.在冷天應(yīng)將*標(biāo)本保溫,放置在貼身內(nèi)衣袋中,不可傾斜或倒置,盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。
哪些例行檢查
1、病史。正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密患者也要主動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況:①職業(yè)與工種:有無(wú)接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時(shí)間以及有無(wú)防護(hù)措施;營(yíng)養(yǎng)狀況;有無(wú)不良嗜好(煙、酒)等。②既往病史:是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無(wú)排尿困難,有無(wú)糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等;治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況:包括對(duì)性生活的態(tài)度,性交情況與頻度;有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等,婚前有無(wú)自慰習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過(guò)避孕措施。④既往檢查與治療情況:男方*檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。⑤家族史:家族中有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
2、體格檢查。包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括:①陰莖:注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道:有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無(wú)硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸:測(cè)量其大小、觸診硬度,有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛、有無(wú)精索靜脈曲張。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查。除將*檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:①*分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)*分析完全正常,但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的授精能力,對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值。常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對(duì)照。③前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)10。有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。
4、內(nèi)分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦―垂體―睪丸軸的功能,測(cè)定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。
5、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。
6、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無(wú)垂體腺瘤。
7、免疫學(xué)檢查。通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。
8、睪丸活檢。用于無(wú)精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。
9、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥。
溫馨提示,男性朋友在出現(xiàn)了不育疾病以后,要及時(shí)的到醫(yī)院里進(jìn)行檢查和治療,文章中提出了正常采取*的方式,希望男性朋友能夠了解這些常識(shí),尤其對(duì)于一些出現(xiàn)不育的男性朋友,這些內(nèi)容是非常重要和有用的,能夠幫到患者。
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