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輸尿管結(jié)石患者疼痛怎么辦才好

輸尿管結(jié)石患者疼痛怎么辦才好

患有輸尿管結(jié)石疾病我們要及早的去采取治療措施有效控制病情的發(fā)展,爭(zhēng)取能夠早日得到康復(fù),減少一些不必要的麻煩出現(xiàn),所以我們應(yīng)當(dāng)在生活當(dāng)中去了解關(guān)于治療輸尿管結(jié)石疾病的方法,那么一起來(lái)了解有效治療輸尿管結(jié)石的方法有什么?

1.非手術(shù)治療

(1)一般治療:大量飲水,2000ml/d,不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液,同時(shí)配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療,幫助結(jié)石排出。

(2)排石治療:根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小、部位,有無(wú)尿路感染和尿路解剖學(xué)上的特點(diǎn)選擇療法。位于輸尿管下段、直徑<0.4cm的結(jié)石即使無(wú)特殊治療有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的結(jié)石有50%以上可自行排出,>6mm僅20%可排出。治療6個(gè)月以上時(shí),結(jié)石未能排出,應(yīng)注意檢查腎功能,了解尿路有無(wú)感染,有無(wú)形成梗阻等,以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。

(3)ESWL:隨著ESWL臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和碎石機(jī)的改進(jìn),輸尿管結(jié)石ESWL適應(yīng)證不斷擴(kuò)大。結(jié)石遠(yuǎn)段輸尿管無(wú)梗阻,不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應(yīng)證。

(4)輸尿管鏡治療:一般來(lái)說(shuō),輸尿管結(jié)石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術(shù)。但目前認(rèn)為以治療中下段結(jié)石為佳,在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動(dòng)能碎石。前兩種方法因?qū)M織損傷大已基本放棄。

2.手術(shù)治療

結(jié)石確診已久,經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無(wú)效者宜及早考慮手術(shù),尤其結(jié)石以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮?尚休斈蚬芮虚_(kāi)取石術(shù)。輸尿管切開(kāi)取石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)小,可將結(jié)石完整取出,甚至1次手術(shù)同時(shí)取出雙側(cè)的輸尿管結(jié)石。根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位,采取不同的手術(shù)徑路,術(shù)中注意固定結(jié)石以免滑脫。在結(jié)石上緣切開(kāi)輸尿管,取石后用輸尿管導(dǎo)管上、下探查其通暢度,放置雙J管(Double-J管),然后縫合輸尿管。術(shù)前須再攝泌尿系平片,以便確定結(jié)石部位和選擇最佳手術(shù)切口。

手術(shù)的適應(yīng)證為:輸尿管鏡術(shù)時(shí)穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄;輸尿管憩室并發(fā)結(jié)石;結(jié)石直徑>1.0cm或結(jié)石表面粗糙呈多角形者;結(jié)石嵌頓過(guò)久,輸尿管發(fā)生嚴(yán)重梗阻及上尿路感染;非手術(shù)治療無(wú)效。

生活當(dāng)中雖然治療輸尿管結(jié)石疾病的方法有很多,可是這樣的疾病發(fā)生之后并不太好得到治愈,所以我們更加應(yīng)當(dāng)重視在生活當(dāng)中去做好對(duì)于輸尿管結(jié)石疾病的預(yù)防,使人們真正有效的遠(yuǎn)離輸尿管結(jié)石疾病擺脫疾病的困擾。