一、射精障礙的概述

性欲、勃起、性交、性高朝、射精是男子性功能系列連鎖反應(yīng)，每個(gè)環(huán)節(jié)有其獨(dú)特機(jī)理，并有必然的聯(lián)系。射精功能障礙常見(jiàn)有早泄、不射精及逆行射精。

二、射精障礙的診斷

(一)早泄：早泄，是指陰莖插入陰道后，在女性尚未達(dá)到性高朝，而男性的性交時(shí)間短于2分鐘，提早射精而出現(xiàn)的性交不和諧障礙。一般男性35%均有此情況，問(wèn)題雖小，但卻使性生活質(zhì)量不高，也可能引起陽(yáng)痿等其他性功能障礙，后果嚴(yán)重，應(yīng)引起重視和及早治療。

(二)不射精癥：陰莖勃起插入陰道內(nèi)不能出現(xiàn)性高朝和射精者，可診斷不射精癥。應(yīng)注意與逆行射精或*生成障礙鑒別。性交是否出現(xiàn)快感或性高朝及性交后尿內(nèi)有無(wú)精蟲或果糖是鑒別要點(diǎn)。同時(shí)應(yīng)了解內(nèi)分泌功能，有無(wú)先天性或后天性病變導(dǎo)致的射精管梗阻。

應(yīng)鑒別功能性和器質(zhì)性的病因。功能性不射精癥常有遺精并能射精，有心理創(chuàng)傷或性知識(shí)缺乏而無(wú)神經(jīng)疾病、糖尿病及外傷、手術(shù)史。

(三)逆行射精：在性交出現(xiàn)性高朝和射精感后，檢查尿液內(nèi)有精子和果糖，證實(shí)*逆流入膀胱。病史中應(yīng)注意詢問(wèn)有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷手術(shù)及藥物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱頸及尿道結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，必要時(shí)應(yīng)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查等，進(jìn)行病因診斷。

三、不射精有哪些危害?如何治療?

一、導(dǎo)致不育：總所周知，性交中，性沖動(dòng)積累到一定的程度后，射精中樞興奮，貯藏*的精囊和輸精管壺腹等平滑肌乃發(fā)生陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮，使*經(jīng)過(guò)狹窄的射精管，向后尿道高速射出，與女性卵子結(jié)合，誕生新的生命，反之，男性沒(méi)有精子射進(jìn)女性陰道里，自然也就不能懷孕了。

二、性交痛：由于性交中夫妻生活時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，雙方感到疲憊，女夫妻生活液分泌減少，導(dǎo)致性交疼痛。這種不適感頻繁出現(xiàn)會(huì)造成性厭惡情緒，破壞夫妻感情，甚至影響男性勃起，出現(xiàn)陽(yáng)痿癥狀。如男性不射精是由于內(nèi)分泌、神經(jīng)性因素引發(fā)的，男性患者則應(yīng)擔(dān)心腺體、神經(jīng)性損傷

三、誘發(fā)并發(fā)癥：不射精和性高朝的一個(gè)合成過(guò)程。勃起是由于陰莖的腫脹、變硬，它的低級(jí)神經(jīng)抑制是來(lái)自骶神經(jīng)叢和骨盆內(nèi)臟神經(jīng)或勃起神經(jīng)。隨著膀胱頸和遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌的閉合，尿道的前列腺部變成了一個(gè)蓄精池，如果長(zhǎng)期不射精或忍精不射，將會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，如：男性痔瘡、陽(yáng)痿、炎癥等男性泌尿系統(tǒng)疾病。

四、不射精癥如何預(yù)防與調(diào)養(yǎng)?

1、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。節(jié)制房事，避免。

2、加強(qiáng)性教育，了解性生活及性心理。

3、避免使用有損傷性機(jī)能和易致不射精的藥物。

4、患病后不應(yīng)緊張，消除顧慮，堅(jiān)定信心，針對(duì)病因治療。

5、家屬要對(duì)患者進(jìn)行耐心指導(dǎo)勸慰，妻子應(yīng)鼓勵(lì)患者樹立信心，用關(guān)心和愛(ài)撫感化他，提高性生活質(zhì)量。

6、飲食方面：食宜清淡，少食辛辣助陽(yáng)之品。常見(jiàn)的飲食療法仍以補(bǔ)腎、柔肝、通竅、利濕、活血、滋陰和調(diào)補(bǔ)氣血為主。