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隱睪疾病的發(fā)病原理是什么

隱睪疾病的發(fā)病原理是什么

隱睪疾病有著非常大的嚴(yán)重性,如果在嬰幼兒時(shí)期沒有得到良好的控制就有可能會(huì)對(duì)生育能力帶來極大的隱患,所以這個(gè)時(shí)候必須要知道發(fā)病的原理和機(jī)制,這樣才能夠在生活當(dāng)中很好的預(yù)防,這對(duì)于患者來說是非常重要的。

隱睪小兒的生殖細(xì)胞從第二年起就受到嚴(yán)重抑制,至青春期前,腹內(nèi)睪丸90%以上丟失了生殖細(xì)胞,腹股溝內(nèi)睪丸為41%,而陰囊上睪丸是20%。隱睪患兒睪丸小管四周結(jié)締組織的變化也開始于生后第2年。

隱睪癥是最常見的先天性疾病或各種先天性疾病體征之一,可導(dǎo)致精子發(fā)生障礙性不育。隱睪癥在不育男性中發(fā)生率約6%。隱睪不育病人經(jīng)常有中等至嚴(yán)重的生精細(xì)胞退化并伴有不同程度的精曲小管管周淀粉樣變,精子數(shù)量缺乏的程度依隱睪的部位和時(shí)間長(zhǎng)短而不同,長(zhǎng)期腹腔隱睪表現(xiàn)為最嚴(yán)重的生精細(xì)胞缺乏,多數(shù)隱睪病人不育,輕度或單側(cè)隱睪可能是生育力低下。

最新研究證實(shí):睪酮在胚胎發(fā)育期抑制顱懸韌帶的滋生。在女性因無睪酮的作用,卵巢被發(fā)育良好的csl固定于腹腔高位。另一方面睪丸的下降與引帶的發(fā)育密切相關(guān),而引帶的發(fā)育受leydig細(xì)胞特異表達(dá)的類胰島素因子3的調(diào)控。

正常睪丸位于陰囊內(nèi),陰囊壁能調(diào)節(jié)局部溫度使其略低于體溫,以維持睪丸的正常功能。隱睪則受環(huán)境相對(duì)高溫(體溫)的影響,加上先天的發(fā)育不全因素,因而睪丸發(fā)育停滯、生精細(xì)胞數(shù)量減少且成熟度差,曲精細(xì)管發(fā)育不全,間質(zhì)纖維化,各種細(xì)胞〔精原細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞、支持細(xì)胞(塞爾托利氏細(xì)胞)〕退行性變化等組織病變。并且發(fā)現(xiàn)單側(cè)隱睪的對(duì)側(cè)陰囊睪丸,亦早期存在相同的組織學(xué)病變,故常使單側(cè)隱睪者不育。病變發(fā)生的時(shí)間并不一致,近年研究發(fā)現(xiàn)生命第1年中隱睪與正常睪,二者基本沒有區(qū)別,從第3年起(即2足歲后)存在輕度病理改變,3歲后明顯,以后隨著年齡增長(zhǎng)而病理改變?cè)节厙?yán)重,精子形成過程障礙,最后造成不育。據(jù)調(diào)查雙側(cè)隱睪70~100%無生育力,亦可有男性內(nèi)分泌不足的現(xiàn)象,治療后生育率亦僅40~50%。單側(cè)隱睪60~85%生育力低下或不育,治療后生育力可達(dá)60~80%。

位置不正常的睪丸,尤其位于腹膜后者,發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)為正常睪丸的30~50倍,睪丸腫瘤中8~15%發(fā)生于隱睪,高發(fā)年齡在25~35歲。隱睪惡變的原因,可能與年齡增大,睪丸位置,環(huán)境溫度,生精上皮萎縮,激素失衡等有關(guān),早期治療可減少這種危險(xiǎn)。由于睪丸位于腹股溝管內(nèi)或恥骨結(jié)節(jié)附近,比較表淺、固定、容易受到直接損傷,精索扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率亦高。

隱睪疾病的發(fā)生給患者以及家庭都帶來了非常嚴(yán)重的傷害,所以一定要認(rèn)識(shí)清楚疾病的重要性,只有多種渠道的掌握了解相關(guān)得內(nèi)容和知識(shí),才能夠讓人們重新回到生活當(dāng)中來,也能夠促進(jìn)家庭的和睦以及和諧發(fā)展。