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為什么肥胖的人易患上前列腺增生

為什么肥胖的人易患上前列腺增生

前列腺增生是一種尤其發(fā)生在中老年人群之中的男科疾病,影響患者的正常工作和生活,我們常會看到一些肥胖的人容易患上這種疾病,很多人甚是不解,肥胖和前列腺增生有什么聯(lián)系呢?為什么肥胖的人容易患上前列腺增生呢!讓我們來聽聽專家給我們的建議。

1、肥胖可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)

肥胖可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),使組織處于氧化應(yīng)激狀態(tài)。而有證據(jù)顯示炎癥反應(yīng)與前列腺增生之間存在關(guān)聯(lián)。分析前列腺術(shù)后標(biāo)本發(fā)現(xiàn)前列腺組織的炎癥范圍、嚴(yán)重程度與前列腺增生體積明顯相關(guān),有研究顯示血清C反應(yīng)蛋白升高可能增加發(fā)生的風(fēng)險;還有研究者報道每日服用非甾體抗炎藥物可使下尿道癥狀、尿流率 下降、前列腺體積增大等事件發(fā)生的風(fēng)險分別降低。

2、肥胖可使雌激素分泌異常

男性體內(nèi)的雌激素相當(dāng)部分是雄激素通過存在于脂肪組織中的芳香化酶的作用轉(zhuǎn)化而來。肥胖者體內(nèi)脂肪大量堆積,芳香化酶的含量隨之增加,可能破壞雌、雄激素代謝平衡,改變體內(nèi)雌雄激素水平比值,進(jìn)而刺激前列腺組織上皮與間質(zhì)細(xì)胞增殖及比例改變。

3、肥胖會影響睪丸血液循環(huán)

有研究者提出肥胖者腹內(nèi)壓增加,使睪丸與前列腺靜脈回流受阻,從而導(dǎo)致睪丸內(nèi)睪酮濃度增加,前列腺組織靜水壓升高,進(jìn)而促使前列腺增生發(fā)生。

前列腺增生的診斷方法有哪些?

鑒別診斷

本病應(yīng)與膀胱頸攣縮(Marion氏病),前列腺癌,神經(jīng)病原性膀胱,膀胱腫瘤,前列腺結(jié)核,前列腺結(jié)石,前列腺囊腫,輸尿管間嵴肥大,結(jié)石,異物等相鑒別。

1.膀胱頸攣縮 膀胱頸攣縮繼發(fā)于炎癥病變,膀胱頸口平滑肌為結(jié)締組織所代替,亦可能是發(fā)育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放,膀胱鏡檢查時,膀胱頸后唇抬高,后尿道與膀胱三角區(qū)收縮變短。

2.前列腺癌 前列腺有結(jié)節(jié),PSA>4ng/ml,經(jīng)直腸超聲可見前列腺內(nèi)低回聲區(qū),CT可見前列腺形狀不規(guī)則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發(fā)生變化,活檢可證實。

3.神經(jīng)病源性膀胱 各年齡段均可發(fā)生,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害的病史和體征,往往同時存在有下肢感覺和運(yùn)動障礙,有時伴有肛門括約肌松弛和反射消失,直腸指檢前列腺不大,尿動力學(xué)檢查可進(jìn)行鑒別。

4.膀胱癌 膀胱頸附近的膀胱癌可表現(xiàn)為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑒別。

5.尿道狹窄 多有尿道損傷,感染等病史。

輔助鑒別診斷:

1.血清酸性磷酸酶測定:前列腺組織含酸性磷酸酶特高,有癌變時,含量增加,利用此原理進(jìn)行此項檢查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong為1~5單位,按Bodansky為0.5~2單位,自1950年新的檢查方法確定其值0.7K-A單位,前列腺癌患者,半數(shù)以上高于正常值,注意于應(yīng)用睪丸激素或作前列腺按摩后可出現(xiàn)假陽性。

2. 血清鹼性磷酸酶測定:當(dāng)有骨轉(zhuǎn)移時,血清鹼性磷酸酶為升高,正常值Bodahsky2~4.5單位,King-Armstrong8~14單位,但須注意假陽性。

3.前列腺活檢:經(jīng)會陰或直腸均可進(jìn)行前列腺穿刺活檢。

4.精囊射精管造影:前列腺肥大僅可見有對稱性的擴(kuò)大,邊緣整齊;前列腺癌則見有狹窄,不規(guī)則,邊緣不齊,或缺損。

通過上面的介紹,大家對于前列腺增生的鑒別診斷方法,想必都有更進(jìn)一步的了解,前列腺增生在一定程度上與其他一些男科疾病有相似之處,我們只有作出正確的診斷才能夠確保手術(shù)的成功率,當(dāng)然在治療的過程中,患者一定要注意堅持用藥,早日徹底治愈。