睪丸扭轉會出現(xiàn)腹痛須及早治療
睪丸是男性的重要生殖器官,它是男性*產(chǎn)生的地方,在男性生育過程中起著十分重要的作用,但在一些外力的作用下,睪丸會出現(xiàn)扭轉,使患者出現(xiàn)腹痛,給患者造成很大的傷害,必須及早進行治療,該怎么治療睪丸扭轉呢?讓我們一起看看吧。
睪丸扭轉是什么?
睪丸扭轉(torsion of testis)又稱精索扭轉,由于劇烈運動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強烈收縮,導致扭轉并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。
該怎么治療睪丸扭轉呢?
1.手法復位 診斷一經(jīng)確定,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以后實行選擇性手術。復位時,先用1%利多卡因5~10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復位。可觸及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術可推遲至48h內(nèi)施行。
2.手術探查及睪丸固定術 如果手法復位失敗,或懷疑睪丸壞死,或?qū)ΣG丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當?shù)难舆t,因為睪丸壞死與睪丸扭轉時間有關。研究資料證明,病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術,可獲得最好的結果,扭轉持續(xù)8h或更多,后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加,而扭轉24h后,挽救睪丸已失去意義。
3.睪丸切除術 什么樣的睪丸應當切除?在過去,多數(shù)外科醫(yī)師感到如果睪丸仍有存活的可能性,就應當保留,而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出,缺少血供的睪丸可刺激產(chǎn)生抗精子抗體,并可危害健側睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉復位后明顯恢復循環(huán)的睪丸。扭轉12h后手術,受損傷的睪丸多數(shù)后期發(fā)生萎縮,精子計數(shù)下降。我們認為,在目前的情況下,保留扭轉超過12h以上的睪丸應慎重,應當下決心切除。如術中睪丸的存活尚難以確定,可以注射熒光素,在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸,睪丸多可存活,可給予保留。睪丸壞死切除者可同時或二期置入睪丸假體。
睪丸扭轉會給患者帶來腹痛,影響男性的生育能力,必須及早對其進行治療。通過對睪丸扭轉治療知識的學習,該怎么治療睪丸扭轉呢?我們知道了這個問題的答案,只要患者及時得到正確的治療,才能保護好自己的健康。一定要仔細學習一下。
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