由于先天或后天意外導(dǎo)致的男性生殖器功能障礙的患者，多會(huì)采用生殖再造手術(shù)來解決，對(duì)于該手術(shù)是一個(gè)技術(shù)含量非常高的，同時(shí)手術(shù)過程也是要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議執(zhí)行的，因?yàn)樯杂惺韬隹赡軙?huì)給患者造成無法彌補(bǔ)的遺憾，至于手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)問題，我們一起來聽專家怎么說。

手術(shù)方式

皮瓣設(shè)計(jì)：

1.在兩側(cè)陰股溝以溝為縱軸平造穴口向上設(shè)計(jì)一飛魚形皮瓣遠(yuǎn)端呈魚嘴狀近端呈魚尾狀分叉遠(yuǎn)端形成長(zhǎng)3-4cm去表皮的皮下蒂。

2.皮瓣制備：按設(shè)計(jì)線切開皮膚皮下組織直達(dá)深筋膜下從上端向蒂部分離形成皮瓣再向下細(xì)心分離形成3-4cm皮下蒂使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無張力旋轉(zhuǎn)皮下蒂內(nèi)有會(huì)陰動(dòng)脈屬支血管旋動(dòng)脈肌支皮動(dòng)脈以及股后皮神經(jīng)會(huì)陰支為避免損傷不需對(duì)這些血管神經(jīng)作精心解剖。

3.皮瓣轉(zhuǎn)移：用彎組織剪由陰唇外側(cè)皮下向腔穴作分離鈍性撐開形成皮下蒂通過的陰唇下隧道兩側(cè)皮瓣通過隧道轉(zhuǎn)移至陰道造穴口向下翻轉(zhuǎn)使皮面朝內(nèi)組織面朝外而便于縫合。

4.陰道形成：兩皮瓣邊緣相互對(duì)合用5-0滌綸線間斷縫合兩皮瓣邊緣真皮層形成皮筒檢查腔穴無活動(dòng)性出血無紗布遺留將皮筒自尿道下方作180度旋轉(zhuǎn)置入腔穴組織面緊貼組織面皮面朝向形成的陰道腔。

5.陰道固定：陰道內(nèi)用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫陰道口縫合4針粗線包裹式包扎壓迫固定使置于陰道內(nèi)的敷料不外脫置放紗條時(shí)深達(dá)頂部由內(nèi)向外填塞使陰道壁與腔穴周圍組織緊貼填放敷料不可過緊以免影響皮瓣血供以及防止術(shù)后陰道短縮變淺或狹窄。

6.術(shù)畢處理：皮瓣供區(qū)拉攏縫合以0號(hào)絲線縫合皮下組織3-0絲線縫合皮膚陰道口兩側(cè)造穴腔內(nèi)及皮瓣供區(qū)各置橡皮條引流檢查硅膠導(dǎo)尿管置放深度一般在12cm觀察排尿通暢后用絲線縫合固定接尿袋持續(xù)導(dǎo)尿。

術(shù)后特點(diǎn)

這種手術(shù)方式接近生理陰道，不用帶陰道模具。術(shù)后一月即可性生活，陰道寬度和深度充裕，并且性生活時(shí)再造陰道具有分泌黏液和收縮功能。。

此外手術(shù)部位以外的部位不會(huì)受到不必要的操作干擾，盆腔內(nèi)環(huán)境保持了相對(duì)的穩(wěn)定因此患者受到的創(chuàng)傷小，疤痕小，同時(shí)比較美觀。

術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需要放置導(dǎo)尿管1-2周， 陰道內(nèi)需填塞碘仿紗條10-18天，術(shù)后需進(jìn)無渣或少渣飲食以控制排便;如果選擇腸段再造陰道，則術(shù)后需要禁食數(shù)天術(shù)后10-14天拆線。

以上我們向大家介紹了關(guān)于生殖再造手術(shù)術(shù)前術(shù)后的一些具體介紹，對(duì)于該手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，因此患者一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求執(zhí)行，哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)差池都可能造成無法彌補(bǔ)的遺憾，手術(shù)時(shí)間要看患者自身的體能，一般會(huì)在一個(gè)月左右，同時(shí)也要隨時(shí)復(fù)查，保證效果。