通過抽樣調查研究顯示，在很多老年男性的體內細胞中都可以發(fā)現(xiàn)前列腺癌的細胞，那么是不是說男性遲早會得前列腺癌呢?前列腺癌專家談到泌尿外科腫瘤的預防與治療時，在主持人談到談到“是不是男人遲早會得前列腺癌”這個問題的時候，馬建輝教授是這樣解釋的…以下是訪談片段：

主持人：我曾經(jīng)看到有一些報道談到在很多老年人的組織檢查中會發(fā)現(xiàn)前列腺組織中有癌細胞，但是不一定會發(fā)病，造成真正意義上的前列腺癌，這具體是什么原因呢?

專家：依據(jù)前列腺癌的生物學行為，也就是它的惡性程度和表現(xiàn)是一個比較特殊的腫瘤，依據(jù)有無癥狀和診斷前列腺癌的方法不同，前列腺癌可分為4種臨床類型：1、潛伏癌是指生前無任何癥狀，而于尸檢時發(fā)現(xiàn)的前列腺癌;2、隱匿癌指無前列腺癌原發(fā)癌癥狀，但有轉移灶的表現(xiàn)，經(jīng)對轉移灶或前列腺活檢證實的前列腺癌;3、而生前有前列腺癌癥狀，經(jīng)直腸指診或B超等影像學檢查懷疑為前列腺癌，并經(jīng)病理檢查證實的前列腺癌被稱為臨床癌;4、 在治療前列腺增生癥手術切下的組織檢查時發(fā)現(xiàn)的前列腺癌被稱為偶發(fā)癌。

前列腺癌的病理檢出率和臨床上的發(fā)病率有很大差異。根據(jù)大量尸檢統(tǒng)計顯示臨床癌僅占前列腺癌實際檢出率的16%，有84%為前列腺潛伏癌，而潛伏癌中僅有極小部分可發(fā)展為臨床癌，有研究顯示近些年經(jīng)PSA測定、經(jīng)尿道前列腺電切手術和前列腺穿刺組織學活檢發(fā)現(xiàn)的前列腺癌多為這種潛伏癌，這種潛伏癌可能并不影響正常壽命，故前列腺臨床癌與潛伏癌可能是兩種生物行為不同的腫瘤，也就是說所為潛伏癌并不是我們通常所說的“癌癥”。這與肝癌、肺癌不太一樣，像你提到的，在老年人當中有的時候在做尸檢的時候，或者做穿刺的時候，很多人會穿出前列腺組織當中有癌細胞，這個在西方做尸檢工作比較多，有一些具體的數(shù)字，一般到80歲左右，尸檢中發(fā)現(xiàn)的前列腺癌比例可達到80%，到100歲幾乎100%的人都可以前列腺組織當中經(jīng)過顯微鏡檢查會發(fā)現(xiàn)癌細胞。

在尸檢中能夠發(fā)現(xiàn)癌細胞，但是在他生前可能并沒有任何的不適的表現(xiàn)，這種癌也不一定就真正能發(fā)展成我們公眾所認可的那種危險程度很高，很快會影響人的正常生命的惡性腫瘤。所以在前列腺癌的治療當中，其實有一部分即使是穿出前列腺癌，醫(yī)生在決定治療方案時也不一定就選擇立刻治療，可能會讓患者等待觀察。

但是這并不是說明前列腺癌的所有可以患者都需要等待觀察，有一部分可等待觀察，因為他從潛伏癌發(fā)展成臨床癌，這個過程有的時候時間會很漫長，有的十幾年甚至幾十年。前列腺癌多半是在老年人當中發(fā)現(xiàn)的比例高，對于這些老年人有些可能會影響壽命;但潛伏癌可能就對生命并沒有實際的影響。