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44歲是男性健康的拐點

44歲是男性健康的拐點

據《新華日報》報道,著名健康教育專家洪昭光指出,男性40歲以前慢性病患病率為9.9%,但40~44歲患病率急劇上升至20.9%。44歲這個轉折點非常明顯,明顯的是心、肺、腦、腎功能逐步下降。

解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結合肝病科主任劉士敬指出,44歲是肝癌的高發(fā)期,很多人是在44歲時被診斷出患了肝癌,并很快去世的。乙肝病毒攜帶者在25歲之前,*屬于免疫耐受期,病毒產生不了威脅;而到了25歲之后,病毒開始變得狡猾了,比如原先有五只手,現在長出了十只手,而且手臂也變得粗壯了,這時機體在和病毒作戰(zhàn)時,要想取勝就不再像以前那樣輕而易舉,最終倒在了44歲。

“心”的危機也同樣嚴重。北京軍區(qū)總醫(yī)院心肺血管中心科副主任和渝斌表示,目前,北京的男性35~44歲心肌梗死的病死率增加154%!“如果缺乏運動,飲食中很少攝入蔬菜、水果,常年飲酒,高血壓、糖尿病將會出現,心腦腎功能遭到損壞的概率大大增加。工作中如果再不注意休息,不能及時釋放各種壓力,發(fā)生猝死的幾率必然會明顯增加。而到了44歲,猝死的發(fā)病率就有可能達到一個峰值。”

有資料顯示,大部分男性背痛的首發(fā)年齡是30~45歲,這個年齡段是背部關節(jié)發(fā)炎及自然退變的開始,而肌肉損傷也是導致背痛的最常見原因。

擴張型心肌病是一種病因尚未完全明確的原發(fā)性心肌病,它可發(fā)生于任何年齡,并以中年男性居多。

40歲的張先生平時工作繁忙,近1個月來,他時常感到很疲勞,有時還出現輕度心慌、胸悶。最近幾天他感覺心慌加重、胸悶發(fā)作次數增多,最后不得不到醫(yī)院就醫(yī)。

醫(yī)生詳細詢問了他的病史。張先生說兩個月前得過一次感冒,當時有點心慌和胸悶,自己服了一些抗生素,很快就好了。醫(yī)生建議他查一下血常規(guī)、心電圖和拍X光胸片。檢查報告單上,血常規(guī)正常,胸片提示“左心室向左下輕度擴大”。“很可能那次小小的感冒給你留下了病根。”醫(yī)生對他做了初步診斷。經進一步檢查,張先生被診斷為“擴張型心肌病”。

擴張型心肌病是一種病因尚未完全明確的原發(fā)性心肌病,它可發(fā)生于任何年齡,并以中年男性居多。專家已證實,它可能與感染、藥物、飲酒、遺傳等多種因素有關。感染某些病毒特別是腸病毒后,容易破壞*內的免疫功能,損害心肌組織而發(fā)病。

因此,如果患過病毒性心肌炎,甚至一次小感冒,倘若治療不及時或不徹底,有可能發(fā)展為擴張型心肌病。由于該病早期癥狀較輕,且病情發(fā)展比較緩慢,待到身體出現明顯不適去就診時,大多已出現了心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥,治療效果比較差。因此,一旦出現不明原因的心慌、胸悶、脈搏加快,尤其在飲酒過多、患了感冒或病毒性心肌炎后,上述癥狀加重時應該提高警惕,及時到醫(yī)院就診。

此外,還要注意休息,不要受涼、勞累和劇烈活動,避免抵抗力下降、心臟負荷增加,且還需要半個月至一個月復診一次,根據病情隨時調整用藥。

人類的衰老和人的性腺功能的關系很密切,雖然每個人開始衰老的時間是不同的,但或早或晚總會發(fā)生的。在男性40-55歲之間,就會出現性腺功能由盛而衰的轉變過程,他們會表現出情緒、心理、志趣、精力、食欲和性欲等多方面的變化。

在其他臟器衰老之前,睪丸組織先有退行性變化,這已由睪丸活組織檢查證實了。睪丸重量和體積的減少,雄激素活性的降低,下丘腦、垂體、腎上腺和性腺功能的低下等問題都與睪丸的衰老有關。睪丸在青春期迅速發(fā)育曾給機體帶來種種神奇的變化,現在它的緩慢退化也會對全身發(fā)生重要影響,這些形態(tài)和生理的改變要到50歲以后才會變得明顯,而更年期性功能減退的主觀感覺則差不多要早10年,這就是自我感覺和臨床癥狀之間的不一致性。這完全是因人而異的,有的人對此毫無察覺,多能平穩(wěn)地度過;有的人則因為機體的調節(jié)、平衡和適應的能力較差,會因雄激素減少而表現出以植物性神經系統(tǒng)紊亂為特征的一系列癥狀。從本質上看,與女性更年期的癥狀相似,只是變化比較緩慢。

常見癥狀不外乎以下三類:

(1)精神與神經癥狀。神經過敏(約占就診者的90%);急躁、愛發(fā)脾氣(80%);疲倦(80%);常有壓抑感(77%);記憶力、思考力和集中力減退(76%);睡眠減少、失眠(60%);興趣減低(60%);常有麻木、刺痛感(44%);常不安(34%);有恐怖感(40%),常有孤獨感、缺乏自信心、易糾纏瑣事等等。

(2)血管調節(jié)性失常。更年期男子有時會像小孩一樣渾身發(fā)熱,甚至蹬被子、躁熱不安;頭痛、眩暈;心悸;眼前有黑點;也有人覺得四肢發(fā)涼。

(3)性功能減退。常見的有性欲淡漠或消失、陽痿。更年期陽痿是最常見的自我感覺,這里有機體生理方面的原因,如中樞神經系統(tǒng)介質傳遞能力的改變,即腦內多巴胺和5-羥色胺水平降低。如帕金森氏癥等用左旋多巴和色氨酸治療后可出現性興奮。更有精神方面的原因,如社會地位、生活地位、家庭因素等變化有關?傊,踏入更年期的男子性功能衰減就是向老年過渡和隨后各器官衰退的征象。

出現上述各種癥狀并不奇怪,因為睪酮分泌的減少,確實會在不同程度上對男性的體力和精力發(fā)生一定影響。進入更年期的男子在家庭中和社會上負擔很重,壓力很大。如果對更年期的生理變化缺乏認識和精神準備,還像青年時那樣事事躍躍欲試,處處奮力拼搏,直到事態(tài)發(fā)展到力不從心時就會突然出現失落感,心緒不寧,憂心忡忡。這種緊張不安的心理狀態(tài),反過來又能加重上述生理變化對機體的影響,變得疲憊不堪、未老先衰,尤其是知識分子更要處理好這一時期的保健問題。

值得注意的是,男性更年期癥候群的診斷不是輕易就能下的,因為必須先排除這段時間各臟器的易發(fā)的器質性病變,如抑郁癥、神經衰弱、腦動脈硬化和高血壓病等。可靠的辦法是測一下血中睪酮、雄激素生物活性、垂體促性腺激素水平,若顯著低于正常值,就可能是更年期綜合征;蜃鞅岵G酮試驗性治療,隔日肌肉注射50毫克,若兩個月內癥狀明顯好轉,則可診斷為更年期綜合征。

不過,一般只有三分之一的更年期男子需要治療。關鍵是能自我控制情緒,像林則徐的座右銘那樣“制怒”,并注意保持愉快和穩(wěn)定的情緒,減少精神創(chuàng)傷,控制工作量,但又要保持一定運動量,切忌在辦公桌邊度過你的白天和夜晚,因為過度疲勞后非但不能休息,反而會因異常興奮不能入睡。在飲食上要限制脂肪和糖類食物。對于性生活則需要多情,相互體貼,而不可縱欲。但也不必惜精如命,過分抑制生物本能同樣對健康不利,最好把性生活控制在最低生理需要的限度內。癥狀明顯者可服用調節(jié)植物性神經功能的谷維素和補腎壯陽類中藥,可消除精神緊張和促進入睡的安定。