在臨床上很多人做過前列腺增生的切除術(shù)后又發(fā)生了前列腺癌，這是為什么呢，前列腺肥大主要發(fā)生在尿道周圍，而外周區(qū)的正常前列腺組織被擠壓，變成膜狀的東西，醫(yī)學(xué)上稱之為前列腺外科包膜。前列腺肥大的手術(shù)是在外科包膜之內(nèi)將肥大的前列腺切除，外科包膜被保留下來，也就是說保留了前列腺的外周區(qū)。因此前列腺肥大手術(shù)并沒有將前列腺全部切除，而是保留了一部分。而保留部分恰恰是前列腺癌的好發(fā)部位。

人們常常會(huì)問，那么為什么不將前列腺全部切除而免除發(fā)生前列腺癌的后患呢?如將前列腺全部切除的話，手術(shù)后出現(xiàn)陽痿這樣的并發(fā)癥的機(jī)會(huì)非常大，有些人還可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁，這些并發(fā)癥都會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。前列腺肥大發(fā)病率非常高，相比之下前列腺癌要少見得多，因此不管三七二十一將前列腺全部切除，對(duì)肥大的病人來說是得不償失的。正因?yàn)榍傲邢俜蚀笫中g(shù)保留了外科包膜，術(shù)后幾乎不發(fā)生陽痿和尿失禁。所以前列腺肥大在做了手術(shù)后，不僅可能出現(xiàn)前列腺肥大復(fù)發(fā)的情況，發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，需要定期復(fù)查，不能麻痹大意。

問：前列腺癌可以預(yù)防嗎?

現(xiàn)在的腫瘤研究取得了很大的進(jìn)展，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了許多與前列腺癌有關(guān)的基因，還弄清楚了這些基因的分子排列順序和在染色體上的具體位置。還發(fā)現(xiàn)不少具有促進(jìn)或抑制腫瘤發(fā)展的因子(腫瘤生長因子、血管生長因子、腫瘤壞死因子等)，開發(fā)出了一些針對(duì)分子靶點(diǎn)的特異藥物。也明確了一些與腫瘤發(fā)生有關(guān)的因素，如黃曲霉素與肝癌有關(guān)，吸煙與肺癌和膀胱癌有關(guān)，男性激素與前列腺癌有關(guān)。但是腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是極為復(fù)雜的過程，涉及到內(nèi)在遺傳、外在影響因素以及內(nèi)外因素的相互作用等許多環(huán)節(jié)，對(duì)于腫瘤發(fā)生的確切原因、過程和機(jī)制還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有弄清楚，所以對(duì)于腫瘤的預(yù)防，目前尚無切實(shí)有效的具體措施。減少男性激素可能有助于預(yù)防和減少前列腺癌，但有引起陽痿的副作用，不切合實(shí)際�？刂骑嬍持械鞍�、脂肪和膽固醇的含量，增加豆類食品和蔬菜，尤其是西紅柿，可以降低發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但這必須是早期實(shí)施和長期堅(jiān)持的飲食習(xí)慣，而非一朝一夕的短期問題。因此對(duì)前列腺癌目前還沒有確實(shí)可靠和簡(jiǎn)單可行的預(yù)防辦法。