慢性前列腺癌的治療方法
前列腺癌是一種非常嚴(yán)重的男性疾病,這種疾病會給他們的身體健康造成極大的危害,比較嚴(yán)重的甚至威脅到患者的生命,一旦發(fā)生這種疾病,我們又應(yīng)該采取什么樣的治療方法?前列腺癌的有效治療方法到底有哪些呢!
前列腺癌常見的治療方法盤點:
1.觀察等待
觀察等待是指在確診前列腺癌后不采用治療手段干預(yù),而是對患者進行嚴(yán)密隨訪、觀察。一旦患者出現(xiàn)如PSA升高等病情進展的跡象,就開始用其他手段對患者進行治療。目前對觀察等待這一治療選擇無論是患者還是醫(yī)生都存在爭議。一般采用這種方法的患者年齡應(yīng)該大于70歲,腫瘤分期低,腫瘤分化良好,預(yù)期壽命小于10年。必須強調(diào)的一點是,對接受觀察等待的患者一定要有定期、仔細(xì)的PSA隨訪。一旦出現(xiàn)PSA持續(xù)升高的現(xiàn)象就應(yīng)該立刻開始其他治療,如前列腺癌根治術(shù)或激素治療。
2.前列腺癌根治術(shù)
前列腺癌根治術(shù)是指將整個前列腺和雙側(cè)精囊切除的手術(shù)治療。前列腺癌根治術(shù)是早期前列腺癌根治性治療的首選。一般選擇術(shù)前估計可以治愈、預(yù)計壽命超過10年,腫瘤的分期分級較好的患者實施前列腺癌根治術(shù)。前列腺癌根治術(shù)的優(yōu)勢在于它是一種可以去除前列腺腫瘤的方法,從而對患者心理上產(chǎn)生良性的影響。前列腺癌根治手術(shù)的并發(fā)癥包括尿失禁、尿道狹窄、勃起功能障礙等。隨著技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)可以借助腹腔鏡和機器人進行微創(chuàng)手術(shù)了。
3.放射治療
放射治療包括外放射治療和內(nèi)放射治療。外放射治療現(xiàn)在主要是指三維適形放療,這是一種在門診進行的無痛治療,而且治療效果和前列腺癌根治術(shù)相當(dāng)。它的優(yōu)點是治療性射線更集中于接受治療的前列腺,減輕了對周圍組織的影響。外放射治療可以導(dǎo)致急性膀胱炎、前列腺炎和腸炎。內(nèi)放射治療又分為高能量率內(nèi)放射治療和低能量率內(nèi)放射治療。高能量率內(nèi)放射治療一般指用同位素在前列腺內(nèi)短時間內(nèi)釋放大量能量,一般與外放射治療結(jié)合,但其并發(fā)癥的發(fā)生率比低能量率內(nèi)放射治療發(fā)生率高;低能量率內(nèi)放射治療是一種更方便、單次的治療方法,也稱為放射性粒子植入術(shù),手術(shù)時通過B超的引導(dǎo)下向前列腺內(nèi)放置多個微小的放射性粒子,粒子發(fā)出的射線近距離殺滅腫瘤細(xì)胞,其并發(fā)癥有急性尿潴留、尿失禁、腸炎和勃起功能障礙等。
4.激素治療
所有降低血液中雄激素水平的治療方法均被稱為激素治療。因為前列腺癌的發(fā)生發(fā)展與雄激素密切相關(guān),所以阻斷或降低雄激素的治療可以顯著縮小腫瘤體積,降低腫瘤生長速度和轉(zhuǎn)移的發(fā)生,但它不能治愈前列腺癌。對于早期前列腺癌,很少需要應(yīng)用激素治療。但在一些特殊病例,如高齡,患者不接受根治手術(shù)治療或有其他嚴(yán)重疾病等情況,需采取保守治療,可以考慮激素治療。目前可選擇的激素治療主要包括外科去勢手術(shù)和藥物治療:外科手術(shù)主要指雙側(cè)睪丸切除術(shù)。藥物治療有LHRH類似物,起到藥物去勢作用;雄激素受體阻滯劑,阻斷雄激素發(fā)揮作用,從而終止雄激素的生物作用;還有雌激素的應(yīng)用,它可以降低雄激素的水平,相對其他藥物治療,雌激素要便宜的多,但有可能引起嚴(yán)重的心血管不良反應(yīng)。
5.同位素治療
主要是針對前列腺癌容易并發(fā)的骨轉(zhuǎn)移的治療。應(yīng)用放射性同位素,可以殺滅骨轉(zhuǎn)移部位的癌細(xì)胞,同時對骨痛也有一定療效。
6.化療
一些前列腺癌患者的腫瘤細(xì)胞發(fā)生變異,對于激素治療不再敏感,或者對于晚期前列腺癌患者,可以考慮化療。常用的藥物有雌二醇氮芥、紫杉醇、多烯紫杉醇、米托蒽醌、潑尼松等等不同藥物的組合。化療的常見副作用包括惡心、嘔吐、厭食、白血病減少、脫發(fā)等。
患有這種疾病之后,相信大家的心情一定非常沉重,因為這個疾病對我們的身體健康危害很大,盡管這樣我們要積極的,心態(tài)去對待這個疾病,這樣才理有利于我們治療,生活當(dāng)中確實有必要了解前列腺癌的這些治療方法,因為了解了這些我們才能夠科學(xué)地早治療,避免錯過治療的最佳時機,愿每一個前列腺癌疾病患者早一點擺脫疾病的困擾。
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