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隱睪的并發(fā)癥有哪些呢

隱睪的并發(fā)癥有哪些呢

生活當(dāng)中有一些嬰幼兒被隱睪這樣的疾病所困擾,病的發(fā)生需要引起家長的重視,因?yàn)閷<冶硎荆偃缵A高級(jí)病得不到及時(shí)有效的治療,那么會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥加大治療的難度,給患者帶去更多健康危害,那么下面我們就先來了解一下隱睪的并發(fā)癥有什么?

1.先天性腹股溝斜疝

隱睪者約65%伴有先天性腹股溝斜疝,這是腹膜腔與睪丸鞘膜腔之間的鞘突管未閉合,腸襻降入陰囊內(nèi)的鞘突腔內(nèi)所致。幾乎所有隱睪腹膜腔與鞘突間的鞘突管未閉合,當(dāng)鞘狀管口狹小時(shí)九會(huì)形成疝,有些患兒在出生后幾個(gè)月即發(fā)生較大疝,會(huì)壓迫精索血管,使隱睪進(jìn)一步萎縮,有些則發(fā)生斜疝嵌頓和絞窄,這些均須盡早采取手術(shù)治療,一般情況下要等患兒稍大后,與隱睪一并進(jìn)行手術(shù)處理。

2.生育能力下降或不育

隱睪的主要病理變化是生殖細(xì)胞發(fā)育障礙,因此會(huì)導(dǎo)致生育能力下降或不育。

Hecker對(duì)125例單側(cè)隱睪病人做兩側(cè)睪丸活組織檢查,健側(cè)睪丸僅40%有正常成熟精子,并提出有可能存在自身抗體,但尚未被證實(shí)。單側(cè)隱睪生育能力與手術(shù)年齡呈反比關(guān)系,即手術(shù)時(shí)年齡越大,術(shù)后生育能力越低,在1~2歲間手術(shù)者成年后生育率為87.5%,在3~4歲手術(shù)者為57%,如延遲到13歲以后則僅僅為14%。此外,單側(cè)隱睪生育能力還受健側(cè)睪丸與附睪的發(fā)育與成熟程度的影響,如附睪與睪丸附著變異,將阻礙成熟的精子向外輸送而引起不育。雙側(cè)隱睪患者生育能力顯著下降,如睪丸位置較高,由于病理損害嚴(yán)重,生殖細(xì)胞發(fā)育嚴(yán)重障礙導(dǎo)致不育,但若隱睪位置較低,經(jīng)適當(dāng)治療后,有望殘留部分生育能力。

3.隱睪扭轉(zhuǎn)

Wallenstein統(tǒng)計(jì)的150例睪丸扭轉(zhuǎn)病人中,有90例為隱睪患者,未降睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)是陰囊內(nèi)睪丸的21~53倍,其發(fā)病原因和機(jī)制不明,可能與睪丸引帶或提睪肌附著異常有關(guān)。

4.隱睪損傷

由于隱睪常位于腹股溝管內(nèi)或恥骨結(jié)節(jié)附近,位置比較表淺,固定,容易受外界暴力創(chuàng)傷,隨著年齡增長,隱睪患者活動(dòng)范圍增大,創(chuàng)傷機(jī)會(huì)也隨之增多,傷后睪丸易發(fā)生纖維變性,加速其萎縮。

5.隱睪惡變

隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì),比正常睪丸大20~40倍,高位隱睪,特別是腹內(nèi)型隱睪,其惡變發(fā)生率比低位隱睪約高4~6倍,腹內(nèi)型隱睪其睪丸腫瘤發(fā)生率為22.7%,根據(jù)Campbell的統(tǒng)計(jì),其惡變率高達(dá)48.5%,而腹股溝或外環(huán)處隱睪僅為6.8%。據(jù)臨床觀察,10歲以后手術(shù)者不能防止腫瘤發(fā)生,10歲以前手術(shù)可明顯減少腫瘤的發(fā)生;3歲前手術(shù)則能避免腫瘤的發(fā)生。一般認(rèn)為睪丸固定手術(shù)并不能預(yù)防惡變的發(fā)生,即使早期手術(shù),也不會(huì)逆轉(zhuǎn)這種惡變傾向,但下降至陰囊的睪丸發(fā)生惡變后容易被早期發(fā)現(xiàn)。

綜上所述,相信人們對(duì)于隱睪疾病有了更加深刻的認(rèn)識(shí),知道了這樣的疾病假如得不到很好的治療會(huì)帶來上面這么多的并發(fā)癥,會(huì)加大治療的難度也會(huì)給患者帶去更多健康危害,所以希望在以后出現(xiàn)隱睪疾病,人們能夠積極正確治療避免并發(fā)癥出現(xiàn)。