如何診斷是否有性交障礙?
生活當中很多的夫妻在性生活過程當中出現(xiàn)了性交障礙,那么這個時候就必須要進行專業(yè)的診斷治療,有效地消除疾病存在于身體之內(nèi),那么醫(yī)生在治療的過程當中應(yīng)該遵循哪些程序嗎?下面我們進行詳細的了解。
(一)、病史 男性性功能可隨年齡、性活動經(jīng)歷、健康狀況、環(huán)境及個人心理因素的不同而變化,患者可因?qū)φP灾R缺乏應(yīng)有的認識,往往憑主觀感覺和判斷來評定自己的性功能狀況。因此,必須詳細詢問患者的健康史和性生活史,弄清所述癥狀的確切含義。要了解患者性欲狀況、性變頻度、陰莖勃起情況及持續(xù)時間、有無射精、既往有無手淫和遺精史。了解患者工作環(huán)境、居住條件、婚姻狀況、夫婦感情及性生活配合情況。以便對患者精神、心理和性功能做出全面的估計,有利于進一步檢查和確診。
(二)、體格檢查首先要觀察患者的外貌,檢查第二性征的發(fā)育情況;檢查外生殖器有無畸形、外傷,睪丸大小、質(zhì)地、有無畸形。疑有生殖道炎癥時,應(yīng)做直腸指檢,檢查前列腺和精囊的大小。質(zhì)地、有無壓痛等情況。
(三)、實驗室檢查測定血漿睪酮、雌二醇、催乳激素、黃體激素、促卵泡激素以及甲狀腺素和血糖。如血漿黃體激素增高,睪酮下降,則病變在睪丸;如血漿黃體激素和睪酮均降低,催乳激素增高、病變在下丘腦或垂體前葉;如血漿睪酮和甲狀腺素(T3、T4)同時增高則與甲狀腺功能亢進有關(guān)。疑有生殖道炎癥時,可做前列腺液鏡檢。
(四)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及其它檢查外陰、會陰區(qū)感覺或反射情況。測定膀胱內(nèi)壓、球海綿體肌反射和陰莖夜間勃起。
1.球海綿體肌反射 擠壓陰莖頭,刺激肛周皮膚可引起球海綿體肌、坐骨海綿體肌、尿道周圍隨意肌、會陰淺橫肌及肛門括約肌等肌群的收縮反射,并可通過肌電圖記錄。正常傳導(dǎo)時間為28ms~42ms。
2. 夜間陰莖勃起檢查 (NPT ) 用體積描記器測定夜間陰莖的大小變化,即反映陰莖在夜間勃起的程度、勃起的次數(shù)和勃起持續(xù)的時間。正常陰莖周徑最大勃起差為 1.36cm~4.8cm,當周徑增加1.6cm~2.0cm時,即能獲得有效的勃起堅度。
上面講述到的這些診斷性交障礙的一些手段,是現(xiàn)代的臨床醫(yī)學(xué)當中比較常見的方法,了解上述的這些內(nèi)容只是對于患者配合醫(yī)生的診療能夠起到關(guān)鍵性的作用,也能夠幫助夫妻雙方盡快的解決所面臨的難題。
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