前列腺癌病源簡介
在西方國家,前列腺癌都是患病率前幾位的腫瘤,而在全世界則為第五位最常見的惡性腫瘤。研究顯示,在50歲以上的男性中有30%患有所謂的“隱匿型前列腺癌”,但在有生之年卻無法檢出,也就是說并不出現(xiàn)癌癥的癥狀。
很明顯,前列腺癌總的發(fā)病率遠遠高于“臨床病例”數(shù)。所謂“臨床病例”是指有明顯臨床癥狀的病人。前列腺癌令人驚奇且獨特的一點是,只有大約十分之一的隱匿型前列腺癌患者在有生之年出現(xiàn)臨床癥狀。甚至當前列腺癌被發(fā)現(xiàn)時,它的發(fā)展也是很緩慢的,而且隨著年齡的增長,很多病人往往死于其他疾病。這就是為什么對進行前列腺癌普查仍存在爭議的原因。
前列腺癌流行嗎?
在澳大利亞,前列腺癌的死亡率并未隨著臨床病例數(shù)量的增加而發(fā)生變化,這一事實說明該病的特點和其風險因素未發(fā)生明顯變化。臨床病例數(shù)量的增加與發(fā)病率關(guān)系不大,而與臨床報告的病例數(shù)量的明顯增加有關(guān)。男人對自己健康狀況的態(tài)度正在發(fā)生改變(向好的方面改變),一旦發(fā)現(xiàn)自己有異常即馬上看醫(yī)生。
前列腺癌的成因及易感因素:
目前尚無大量令人信服的研究能夠確立臨床型前列腺癌的發(fā)病原因。已經(jīng)有一些研究顯示遺傳因素可能對前列腺癌的發(fā)生有一定的影響,但尚無充足的證據(jù)。迄今為止,尚未發(fā)現(xiàn)前列腺癌的特異性染色體標記或缺失。盡管前列腺癌的臨床發(fā)病率在非裔美國男性中最高,而在日本和中國男性中最低,但是大部分研究提示,在近乎所有國家的所有種族中,亞臨床型前列腺癌的發(fā)病率基本相同。也有研究顯示,生活在城市里的人群接觸的環(huán)境污染較嚴重,如汽車尾氣、鎘、化學肥料和其他工業(yè)性化學致癌物等。但是,尚沒有令人信服的證據(jù)來說明前列腺癌的發(fā)生與這些因素有關(guān),也沒有發(fā)現(xiàn)致癌病毒。再者,很多亞洲城市的污染情況要比我們嚴重得多,但前列腺癌的發(fā)病率卻很低。
但是也沒有足夠的數(shù)據(jù)顯示性生活,吸煙等不良因素與之的關(guān)系。盡管如此,動物蛋白飲食可能與此有關(guān)聯(lián)。已有資料顯示,脂肪飲食可通過改變激素環(huán)境來影響前列腺癌的發(fā)生。目前這一點尚未得到證實,有人正在做這方面的研究,以便發(fā)現(xiàn)能夠觸發(fā)前列腺癌發(fā)生的神秘板機點。其實,像乳癌一樣,高齡也是罹患臨床型前列腺癌的最主要的預(yù)測因子。
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