睪丸扭轉(zhuǎn)是嚴(yán)重影響男性生殖系統(tǒng)的一種疾病，它是如何引起的呢?睪丸扭轉(zhuǎn)的病因很大部分是由于精索發(fā)育不正常導(dǎo)致的，很多患者對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn)這一概念都很陌生，更別說其病因了，在這篇文章中，我們會(huì)好好講解一下，是什么引起的睪丸扭轉(zhuǎn)。

睪丸扭轉(zhuǎn)怎么引起?睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病原因?

睪丸扭轉(zhuǎn)病因概要：

睪丸扭轉(zhuǎn)的病因主要分為2大方面：病因，是由于精索發(fā)育異常或精索鞘膜覆蓋睪丸所致，主要有鞘膜囊內(nèi)睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜囊外睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸、附睪間扭轉(zhuǎn);扭轉(zhuǎn)機(jī)制為循環(huán)障礙、靜脈閉塞導(dǎo)致睪丸充血、腫脹。

睪丸扭轉(zhuǎn)詳細(xì)解析：

病因：

睪丸扭轉(zhuǎn)是由于精索發(fā)育異�；蚓�索鞘膜覆蓋睪丸所致。睪丸扭轉(zhuǎn)有三種類型。鞘膜囊內(nèi)睪丸扭轉(zhuǎn);鞘膜囊外睪丸扭轉(zhuǎn);睪丸、附睪間扭轉(zhuǎn)。前兩類較常見。臨床尚有少見的睪丸附件扭轉(zhuǎn)。

1.鞘膜囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)

此類扭轉(zhuǎn)最常見。系鞘膜囊反常地在高位封閉，致使部分精索與睪丸、附睪一起位于鞘膜囊內(nèi)，這種情況也稱為鐘擺狀異常。因青春期睪丸體積可比青春前期增加5～6倍，一旦發(fā)生扭轉(zhuǎn)，難以恢復(fù)，故此類扭轉(zhuǎn)青春期多見。鑒于此種解剖學(xué)上的異常多為雙側(cè)性的，術(shù)中如確認(rèn)為睪丸扭轉(zhuǎn)，對(duì)側(cè)未發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸亦應(yīng)給以固定。正常情況下，鞘膜的臟層和壁層在附睪的頭部及尾部處融合，形成封閉的鞘膜腔，在陰囊內(nèi)睪丸的后方將其固定，使睪丸在一定位置上被固定，同時(shí)又有充分的移動(dòng)度。當(dāng)這種鞘膜恰當(dāng)?shù)墓潭ê头忾]失敗時(shí)，就可能造成鐘擺狀異常和鞘膜囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)。

2.鞘膜囊外扭轉(zhuǎn)

較為少見。多發(fā)生在新生兒期和睪丸下降不全的病人。當(dāng)睪丸、精索旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，因?yàn)椴G丸、精索沒有固定，隨著鞘膜一塊轉(zhuǎn)動(dòng)而形成。

3.睪丸、附睪間扭轉(zhuǎn)

罕見。因睪丸系膜過長(zhǎng)導(dǎo)致睪丸、附睪分離，在睪丸、附睪之間發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

4.睪丸附件扭轉(zhuǎn)

附睪附件有四件。即睪丸附件，附睪附件(午菲氏管殘余)，迷管和睪丸旁附件(希拉爾代斯氏小體或稱旁睪)。睪丸附件又稱為莫爾加尼囊。它是u苗勒氏管上極末端的一種胚胎殘余，存在于大約90%的男性中，在這4種附件中，它最容易扭轉(zhuǎn)。所有這些睪丸附件都有膠質(zhì)狀的脈管連接，襯有柱狀上皮，沒有任何明顯的功能。上述4種睪丸附件在一定的情況下亦可發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

盡管存在以上發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的解剖學(xué)因素，真正發(fā)生扭轉(zhuǎn)者終為少數(shù)，其確切機(jī)理還有待研究。陰囊的創(chuàng)傷可能是最初的誘因，其后可能與提睪肌和肉膜的過度收縮有關(guān)。左側(cè)睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)約是右側(cè)的兩倍，則與左側(cè)精索較長(zhǎng)有關(guān)。

機(jī)制：

扭轉(zhuǎn)造成睪丸損傷的機(jī)制容易理解。循環(huán)障礙、靜脈閉塞導(dǎo)致睪丸充血、腫脹，如果拖延下去，靜脈血栓形成，最后動(dòng)脈栓塞而組織壞死。睪九受損害的程度與兩個(gè)因素有關(guān)，即扭轉(zhuǎn)的程度和持續(xù)的時(shí)間。1961年，Sonde和Lapides動(dòng)物試驗(yàn)證明，精索完全旋轉(zhuǎn)4周，2個(gè)小時(shí)即可產(chǎn)生睪丸組織的不可逆改變，而旋轉(zhuǎn)1周(360°)，12小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間末對(duì)睪丸產(chǎn)生不良影響。臨床病例證據(jù)證實(shí)：在扭轉(zhuǎn)持續(xù)4個(gè)小時(shí)后可以看到后期的睪丸萎縮。如果扭轉(zhuǎn)后12小時(shí)沒有救治，多數(shù)睪丸將發(fā)生萎縮。但這種情況也有很大的不確定性。有些病人是間隙性的和自愈性的扭轉(zhuǎn)，未造成睪丸損傷。而另一些病人可能迅速出現(xiàn)完全的血管梗塞，并且很快出現(xiàn)睪丸的損傷和壞死。總之，在癥狀初起后4小時(shí)應(yīng)盡快手術(shù)探查。睪丸缺血12小時(shí)后，壞死幾乎不能幸免。

通過上述的講解，我想您應(yīng)該知道什么是睪丸扭轉(zhuǎn)了，它的病因也知道了很多，患者應(yīng)該到專門的醫(yī)院進(jìn)行診治，對(duì)癥下藥，爭(zhēng)取早日治愈。