咽部異感癥
咽部異感癥的描述
癥狀表現(xiàn):
咽異感癥中國醫(yī)學(xué)稱為梅核氣,早在隋朝就有類似此病的記載,其病癥狀猶如梅核阻塞咽喉。目前臨床上,常將咽異感癥一詞用以泛指除疼痛外的各種咽部異常感覺,如幻覺、球塞感、蟻行感等,是臨床工作中經(jīng)常遇到的主訴癥狀之一。
以上感覺在病人做空咽動(dòng)作時(shí)明顯,而進(jìn)食時(shí)則減輕或消失,一般無疼痛或僅有輕度咽痛。癥狀常隨病人情緒起伏波動(dòng),異常感覺也可隨時(shí)改變。
患者大多數(shù)為中年人,以女性較多見,因?yàn)檠屎聿慨愇锔,懷疑腫瘤就醫(yī)者不在少數(shù)。在某些腫瘤的早期,如環(huán)后癌、食道上段癌,可有咽喉部異物感的癥狀,如對(duì)其缺乏警惕性,容易誤診。因此,診斷咽異感應(yīng)詳細(xì)檢查,以防漏診、誤診。
伴隨癥狀:
有的病人感到咽部有樹葉、發(fā)絲、線頭、腫物及痰粘著感,也有的感到頸部緊壓感而不敢扣領(lǐng)扣。
咽部異感癥的誘因
咽部神經(jīng)支配極為豐富,感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)主要來自咽后壁的咽叢,含有迷走、舌咽、副神經(jīng)和預(yù)交感神經(jīng)的分支,此外尚有三叉神經(jīng)第二支、舌咽神經(jīng)等直接分布于咽部,故咽部感覺極為靈敏。
全身許多器官的疾病,也可通過神經(jīng)的反向和傳導(dǎo)作用,使咽部發(fā)生異常感覺。故咽異感癥產(chǎn)生的機(jī)理較為復(fù)雜,致病因素繁多,有些因素容易被發(fā)現(xiàn),如細(xì)菌、寄生蟲等生物因素,冷熱、電流、氣壓等物理因素和機(jī)械損傷及化學(xué)因素等。
此外,精神因素也可引起本病,如情緒波動(dòng)及長期過度緊張、疲勞等所引起的神經(jīng)官能癥,有時(shí)器質(zhì)性疾病與精神因素同時(shí)存在,構(gòu)成復(fù)雜的病因,可分為局部、全身和精神體質(zhì)三個(gè)方面。
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