陽痿的科學(xué)治療方法及注意事項
陽痿是嚴(yán)重危害男性朋友身心健康的一種疾病,這種疾病讓很多男性抬不起頭來,所以大家對于陽痿這樣的疾病應(yīng)該高度重視,在日常生活當(dāng)中及時預(yù)防各種疾病的發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)陽痿,就應(yīng)該及時對癥進行治療,那么治療陽痿的過程當(dāng)中該注意哪些事項呢!
一般治療
改變不良生活方式,防治高危因素,如增加鍛煉、減肥及可引起ED的藥物,積極治療糖尿病,高血壓的原法性疾病。如睪酮分泌不足引起的原發(fā)性睪丸疾病或繼發(fā)于垂體、下丘腦疾病以及中老年遲法性性腺功能障礙等可采取睪酮補充治療
心理治療
對有明顯精神心理疾病的患者,性心理治療可單獨進行或配合其它治療方式。但性心理治療需要花費時間并療效不確定。
第一線療法
磷酸二脂酶5(PDE5) 是陰莖海綿體組織中分布廣泛的一種酶,可水解環(huán)磷酸鳥酐(cGMP)。抑制PDE5活性可阻斷cGMP水解提高其濃度,誘導(dǎo)陰莖血管及海綿竇平滑肌松弛,可使陰莖動脈血流增加而誘導(dǎo)陰莖勃起。目前高選擇性PDE5抑制劑,西地那非(萬艾可)、他答那非(希愛力)和伐地那非(愛力達(dá))等性生活前服用臨床有效率達(dá)到70-80%。最常見的PDE5抑制劑的副作用為頭痛、潮紅、消化不良和鼻塞,均通過一氧化氮-環(huán)磷酸鳥酐(NO-cGMP)途徑發(fā)揮作用, 其禁忌癥均為服用長效或短效硝酸脂類藥物的患者。下列患者服用PDE5抑制劑可能有風(fēng)險:活動性冠心病、先天性心臟病伴心功能不全、低血壓、心臟明顯擴大、使用復(fù)合藥物抗高血壓、使用延長PDE5半衰期的藥物。
第二線治療
真空負(fù)壓裝置療法
使用負(fù)壓裝置時,陰莖根部放置負(fù)壓環(huán)阻止血液回流,負(fù)壓作用于陰莖海綿體,吸引血液進入陰莖,使陰莖被動勃起。一般年輕患者不易接受負(fù)壓裝置,性交頻率較低的老年勃起功能障礙患者及喜歡非侵入、非藥物治療的患者較易接受負(fù)壓療法。副作用為陰莖疼痛、麻木與不能射精等。
陰莖海綿體藥物注射療法
前列腺素E1,罌粟堿,酚妥拉明等血管擴張藥物注射陰莖海綿體內(nèi)可通過局部血管擴張作用誘導(dǎo)陰莖勃起。但是,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下確定藥物使用劑量,藥物注射方法,以免發(fā)生嚴(yán)重合并癥。陰莖海綿體藥物注射療法臨床有效率達(dá)到70-80%,不良反應(yīng)包括延長勃起或持續(xù)異常勃起、陰莖疼痛或海綿體纖維化。如果陰莖持續(xù)勃起達(dá)4h以上,應(yīng)立即泌尿外科就診急診處理。
第三線治療
對第一線和第二線治療效果不佳的重度ED治療可選擇陰莖起勃器植入手術(shù)治療。有兩種起勃器可供選擇,可屈性(半硬)與可膨脹性起勃器(二、或三件套)。多數(shù)患者更喜歡三件套可膨脹性起勃器,因可以獲得更“自然”的勃起,其缺點為有發(fā)生機械故障與其他并發(fā)癥可能,且價格較貴。而二件套假體機械故障發(fā)生率較低且植入較簡單。
陰莖起勃器植入手術(shù)臨床療效可達(dá)95%,主要并發(fā)癥為機械故障及感染,陰莖起勃器植入手術(shù)后10年內(nèi)機械故障發(fā)生率低于5-10%,可以再次手術(shù)更換。
通過閱讀上面的文章,我們了解到了治療陽痿的一些比較有效的方法,同時在治療過程當(dāng)中的一些注意事項也應(yīng)該引起患者的高度重視,陽痿并不可怕,只要患者朋友保持良好的心態(tài),積極應(yīng)對科學(xué)治療,相信陽痿一定會及時治愈的。
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