在乳腺癌中有一種類型擴(kuò)散速度快、惡性程度高、預(yù)后效果差，很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者中位生存期只有3年左右，它就是HER2陽性乳腺癌，這類患者大約占20%~30%。

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1、HER2檢測(cè)對(duì)乳腺癌的重要性“遺憾的是臨床中近一半乳腺癌患者治療前沒有做過HER2檢測(cè)或檢測(cè)不規(guī)范，也就是患者根本不知道自己是不是HER2陽性乳腺癌，而不明亞型就決定治療方案，很可能造成治療過度或不合理治療，影響患者的生存期。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河提醒說。HER2陽性乳腺癌也不難理解，就是在乳腺癌治療中分為“陰性”和“陽性”，HER2陽性是人表皮生長(zhǎng)因子受體2過度表達(dá)，這意味著它被激活，刺激癌細(xì)胞瘋狂增殖，因此這類乳腺癌患者的腫瘤細(xì)胞惡性程度高、進(jìn)展快、化療效果差。其實(shí)，HER2檢測(cè)并不是很復(fù)雜的技術(shù)，最常見的免疫組化法在二級(jí)以上醫(yī)院就能進(jìn)行，只要80 ~100元/次，并且已進(jìn)入醫(yī)保。2、HER2檢測(cè)可以為乳腺癌患者制定更好的治療方案之所以強(qiáng)調(diào)和提醒大家進(jìn)行HER2檢測(cè)是因?yàn)槟壳皩?duì)這種類型腫瘤有“金標(biāo)準(zhǔn)”治療方案，即對(duì)早期乳腺癌患者，在手術(shù)后除常規(guī)放化療外，還要給予赫賽汀治療1年，目前數(shù)據(jù)顯示這種治療方案可使乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低52%，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低33%。而對(duì)晚期乳腺癌，與單用化療相比，赫賽汀聯(lián)合化療可延長(zhǎng)患者生存期8~10個(gè)月。對(duì)于該檢測(cè)問題，一方面是臨床醫(yī)生對(duì)HER2陽性乳腺癌認(rèn)知與重視不夠，另一方面提醒患者，對(duì)于檢測(cè)結(jié)果要積極和醫(yī)生溝通，不明白就反復(fù)問。另外，不僅要咨詢腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生，還要盡量找腫瘤內(nèi)科醫(yī)生，相對(duì)來說他們經(jīng)驗(yàn)更豐富。

在快節(jié)奏的大都市里，一些現(xiàn)代知識(shí)女性崇尚單身貴族或兩人世界的生活，拒絕生育，這種家庭就是時(shí)髦的“丁克家庭”。專家說丁克家庭會(huì)給女性健康帶來很多隱患。

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丁克女性更年期早反應(yīng)大在妊娠期和哺乳期，在激素的作用下，孕產(chǎn)婦體內(nèi)卵巢暫停了排卵，直至哺乳期的第4至6個(gè)月才恢復(fù)。由于卵巢推遲了一二十個(gè)卵子的排出，因此已經(jīng)生育過的女性更年期可能被推遲到來。還有，現(xiàn)在治療婦科某些疾病，要運(yùn)用“假孕療法”，在激素的作用下進(jìn)行治療，使癥狀得以控制，這也充分說明了懷孕、分娩對(duì)女性生殖健康的重要性。丁克女性 婦科腫瘤多37歲的楊女士仍然打扮得很青春，身材保持得也非常棒，說起丁克生活帶給自己的好處樂不可支：“結(jié)婚這么多年，我的腰圍還是1尺9寸�？墒呛臀彝�齡的朋友生過孩子后，腰圍至少2尺2寸。”只是提到身體健康，她的語氣里有了些許擔(dān)心：“這幾年我一直有乳腺增生的毛病，得密切觀察，其實(shí)，我挺怕轉(zhuǎn)化成乳腺癌的。”資料表明，女性在其一生中如果有一次完整的孕育過程，就能增加10年的免疫力，這種免疫力主要是針對(duì)婦科腫瘤的。許多婦科疾病如乳腺癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等，都與女性的生育有關(guān)，因?yàn)椴簧�育女性得不到孕激素及時(shí)有效的保護(hù)。而只有成功地生育過孩子，才能消耗體內(nèi)部分激素，保持體內(nèi)的平衡，減少因?yàn)榧に乩鄯e導(dǎo)致的各種疾病的發(fā)生。因此專家提醒大家：選擇丁克的女性要定期體檢：體檢包括婦科系統(tǒng)和乳腺。45歲以后除每年體檢一次外，還須檢查體內(nèi)的激素水平，以便早期發(fā)現(xiàn)激素水平的變化，以應(yīng)對(duì)更年期的提早到來。

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(5)肝轉(zhuǎn)移A.肝臟是乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位之一，它常常導(dǎo)致乳腺癌的治療失敗。有約60%的未治愈乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移的途徑主要有血行轉(zhuǎn)移和淋巴道轉(zhuǎn)移，其中以血行轉(zhuǎn)移為主。在乳腺癌的血行播散中，位居首位的是肺，然后是骨，第三位便是肝。B.乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌很相似，轉(zhuǎn)移的早期無癥狀，后來會(huì)逐步出現(xiàn)上腹部或肝區(qū)的脹痛不適，然后腹脹、黃疽、食欲減退、乏力、體重減輕、肝區(qū)劇烈疼痛、發(fā)熱等。C.體征上可見肝腫大，甚至可以扣及肝表面和邊緣凹凸不平的腫塊、腹水、黃疽。(6)胸膜轉(zhuǎn)移乳腺癌通過血行或局部侵犯可以發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移，或肺轉(zhuǎn)移穿潰到胸膜腔后引起胸膜轉(zhuǎn)移，一般患者有胸悶、胸痛、氣短、咳嗽的癥狀。體檢可見胸腔積液體征，穿刺可抽出血性胸水。