陰莖異常勃起的治療方法
一般來說,在沒有性沖動的情況下,陰莖呈持續(xù)性痛性勃起,超過6小時以上,或在***后陰莖仍縱挺不倒,并持續(xù)很長時間,陰莖海綿體明顯脹滿疼痛,使人無法耐受者,可診斷為陰莖異常勃起。若勃起超過2天,海綿體內(nèi)便有血栓形成;如果繼續(xù)勃起不能緩解,神經(jīng)反射性(功能性)勃起被血栓性、硬化性勃起所代替。若超過10天以上,便會出現(xiàn)陰莖海綿體纖維硬變,造成嚴(yán)重的器質(zhì)性損害,留有永久性陽痿后遺癥。因此,陰莖異常勃起應(yīng)視為急癥,必須盡快及早處理。發(fā)生陰莖異常勃起后,現(xiàn)場急救時可用冰袋冷敷陰莖或吸入硝酸異戊脂以擴(kuò)張小動脈,及時送醫(yī)院診治。一般根據(jù)異常勃起時間,先進(jìn)行12小時非手術(shù)保守治療,若不消腫,即應(yīng)做分流手術(shù)。非手術(shù)治療的方法較多,包括止痛、鎮(zhèn)靜、冷敷、大量輸液。硬膜外麻醉加海綿體抽吸和硝普鹽控制低壓麻醉,間羥胺局部注射,前列腺按摩等。因海綿體注射罌粟堿而誘發(fā)的陰莖異常勃起,可用快速蹬騎自行車運(yùn)動療法,即讓患者進(jìn)行快速強(qiáng)有力的踏車運(yùn)動,充血的陰莖在數(shù)分鐘內(nèi)消失,它實際上是一種簡便、無創(chuàng)傷的下肢“分流術(shù)”。還有報導(dǎo)用阿拉明3-5mg行海綿體內(nèi)注射,并以手法捏揉以助血液返流。有應(yīng)用尿激酶1萬單位,溶于生理鹽水5-10ml中,作海綿體內(nèi)注射,5-30分鐘后持續(xù)勃起可完全消退。經(jīng)以上處理效果不佳者,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)成功與否,關(guān)鍵在于掌握時機(jī),應(yīng)爭取在陰莖海綿體未形成血栓之前施行手術(shù)。手術(shù)的目的是消除瘀血減少陰莖動脈血供應(yīng),恢復(fù)性功能。常用的手術(shù)方式有:陰莖海綿體一尿道海綿體分流術(shù),陰莖頭一陰莖海綿體分流術(shù),大隱靜脈一陰莖海綿體分流術(shù)及陰莖背靜脈一陰莖海綿體分流術(shù)。
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