造成小兒睪丸鞘膜積液的原因有哪些?
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),鞘膜積液這種疾病可能是比較陌生的,那么什么是鞘膜積液了這種疾病又主要發(fā)生在哪些人身上呢!鞘膜積液,這樣的疾病往往會(huì)發(fā)生在嬰幼兒身上,小兒睪丸鞘,膜積液就是比較常見(jiàn)的一種。這個(gè)疾病對(duì)于孩子的發(fā)育還是有著非常大的影響的,那么,嬰幼兒為何患上這個(gè)疾病的呢,下面一起來(lái)了解一下。
睪丸鞘膜積液臨床上表現(xiàn)為陰囊囊性腫物,家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)睪丸大小不一樣,從腫物特性上看,鞘膜積液大致可分為交通性和非交通性兩類:前者腫物時(shí)大時(shí)小,多在睡眠或用手壓時(shí)變小,甚至消失,但醒后下地玩時(shí)或加壓的手放松后腫物又恢復(fù)原狀;非交通性鞘膜積液的腫物大小不變或慢慢增大,用手觸診時(shí)感覺(jué)較硬,加壓時(shí)亦不縮小。
鞘膜積液和腹股溝斜疝很相似,而且又出現(xiàn)在同一部位,所以家長(zhǎng)常把鞘膜積液誤認(rèn)為腹股溝斜疝,其實(shí),可以通過(guò)透光試驗(yàn)鑒別。陰囊皮膚較薄,肌肉也菲薄,組織較疏松,容易透過(guò)光線,若將手電筒從陰囊下面照射陰囊,可在陰囊表面看到皮膚及陰囊內(nèi)組織呈鮮紅色,睪丸呈黑色陰影,這稱作“透光試驗(yàn)”。由于鞘膜積液囊內(nèi)是液體,也是透光的,所以電筒照后,光線能透過(guò)囊腫,陰囊皮膚仍呈鮮紅色,稱為透光試驗(yàn)陽(yáng)性;而腹股溝斜疝,疝囊內(nèi)是腸管,內(nèi)有混濁腸內(nèi)容物,就不易透光,腫物發(fā)暗,即透光試驗(yàn)陰性。此外,鞘膜積液腫物變小時(shí)沒(méi)有腹股溝斜疝變小“咕咕”樣腸內(nèi)氣鳴聲。
鞘膜積液治療不必象腹股溝斜疝那樣積極,因?yàn)榇蟛糠謰雰杭靶律鷥呵誓しe液2歲之內(nèi)能自愈。積液如果很嚴(yán)重的話,可能會(huì)妨礙睪丸的發(fā)育。
鞘膜積液對(duì)生育的影響
正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在,性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng)。在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能,并使其容量保持穩(wěn)定。若鞘膜本身及周圍器官或組織發(fā)生病變,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡時(shí),則形成各種不同類型的鞘膜積液。本癥經(jīng)治療后一般預(yù)后良好。臨床的重要性在于鞘膜內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高,而使睪丸缺血,睪丸生精功能不良,導(dǎo)致不育。同時(shí)成人巨大鞘膜積液影響正常性生活,也可導(dǎo)致不育。
鞘膜積液主要有以下幾種類型:
鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊或精索部位囊性腫物,一般無(wú)不適感,大小可有很大差異,多數(shù)為卵圓形。先天性鞘膜積液在平臥時(shí),擠壓積液可以使之逐漸縮小甚至完全消失,鞘膜積液多數(shù)為單側(cè)性。原發(fā)性睪丸鞘膜積液的陰囊皮膚正常,張力較大,可透光。如鞘膜張力不大,比較柔軟,應(yīng)想到可能為繼發(fā)性鞘膜積液,應(yīng)警惕睪丸、附睪存在病變,如結(jié)核、梅毒、炎性病變、腫瘤及絲蟲(chóng)病等。
睪丸鞘膜積液對(duì)男性生育有一定的影響,主要原因有:
1)睪丸周圍的鞘膜積液壓迫睪丸,影響血液循環(huán),影響生精功能。
2)鞘膜積液過(guò)大,影響夫妻生活。
3)繼發(fā)于結(jié)核、睪丸炎等疾病者,不利于生育。
睪丸鞘膜內(nèi)積聚少量液體,可起潤(rùn)滑劑的作用,供睪丸活動(dòng)。如果先天性鞘膜囊內(nèi)液量異常增多或鞘狀突閉合反常,造成囊內(nèi)液體積聚,就形成積液。盡管陰囊鞘膜積液系一種良性疾病,但也不要小看這種病變,應(yīng)該盡早手術(shù),要不也會(huì)給*帶來(lái)不少危害,那么為什么要手術(shù)呢?
其一,鞘膜積液時(shí)所積聚的液體是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基,因此容易招惹細(xì)菌光顧,細(xì)菌在舒適的環(huán)境中過(guò)著安逸的生活,并不斷繼續(xù)繁殖,此時(shí),如果單純采用抗生素治療,藥物能夠進(jìn)入鞘膜囊內(nèi)的數(shù)量是微乎其微的。相反,采用手術(shù)方法切開(kāi)睪丸鞘膜囊,引流感染的積液,病變才會(huì)痊愈。
其二,巨大的陰囊積液,會(huì)給人們帶來(lái)不少麻煩,諸如難受不堪的下身不適,陰囊睪丸的沉重下墜感,行走或勞動(dòng)不便,防礙性生活在,甚至造成男子不生育等。
造成小兒睪丸鞘膜積液的原因是非常多的,也是很復(fù)雜的,上面我們已經(jīng)為大家進(jìn)行了詳細(xì)的講解。希望大家能夠認(rèn)真的閱讀上面的內(nèi)容,找到對(duì)自己有利用的知識(shí),在這里還是要提醒大家一定要對(duì)小兒睪丸鞘膜積液這個(gè)疾病給予足夠的重視。
通過(guò)閱讀本篇文章我們了解到了,造成小兒鞘膜積液的一些常見(jiàn)原因,希望大家在日常生活當(dāng)中做好對(duì)于,這種疾病的預(yù)防工作,爭(zhēng)取能夠讓寶寶健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。同時(shí)也希望患者朋友能夠早日這種疾病,恢復(fù)身體健康。
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