前列腺癌的防治方法包括哪些?
人們一提及癌癥都會心有余悸,因為死亡率高,并且給患者的身體造成很大的傷害,因此人們都會對該病有一種恐懼感,今天我們要談論提男性前列腺癌,該病同樣對患者的身體傷害具大。但并非所有的癌癥都是不治之癥,下面我們就來看一下前列腺癌的治療方法都有哪些吧。
前列腺癌的詳細治療:
治療:
(一)中醫(yī)治療
1.辨證論治
(1)腎氣虛虧
治法:益氣補腎、通陽利水。
方藥:六味地黃丸加味。
常用藥:熟地黃16g,澤瀉15g,丹皮12g,茯苓12g,山萸肉10g,淮山藥12g,黃芪20g,白術10g,桂枝10g,豬苓30g,白英15g,馬鞭草15g。
(2)濕熱蘊積
治法:清利濕熱、散結利水。
方藥:八正散合二妙散加減。
常用藥:黃柏10g,蒼術10g,車前仁30g,川木通12g,萹蓄15g,甘草梢6g,腫節(jié)風15g,瞿麥15g,白花蛇舌草30g,金錢草30g,土茯苓30g,龍葵15g。
(3)瘀毒內(nèi)結
治法:清熱解毒、化瘀散結。
方藥:解毒化瘀湯加味。
常用藥:半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,敗醬草30g,土茯苓30g,夏枯草30g,黃藥子10g,澤蘭12g,蒲黃12g,琥珀3g(研束沖服),枸杞15g,絞股藍15g,香附10g。
(4)正虛邪盛
治法:氣血雙補、解毒化瘀、利水通淋。
方藥:八珍湯加味。常用藥物為:生曬參15g,白術12g,茯苓12g,甘草6g,熱地黃20g,白芍10g,當歸12g ,川穹10g,紫河車15g,烏藥10g,半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,馬鞭草15g,連錢草30g。疼痛甚者加延胡索。
2.藥物外治
中藥注射治療:據(jù)報道用中藥鴉膽子油乳局部或靜脈注射法治療中晚期前列腺癌。其中Ⅲ期在腺體內(nèi)局部注射,每次兩側葉各注射10%鴉膽子油乳5ml,3天1次,最少6次,最多22次;Ⅳ期除局部注射外,同時每天10%鴉膽子油乳30ml,加生理鹽水500ml靜滴,10次為1個小療程,間隔3~5d后繼用,30次為1個大療程。
3.針灸療法
小便淋漓不暢或癃閉:腎俞、膀胱俞、關元、中極、三陰交、陰陵泉。用瀉法,留針15分鐘,間歇運針,每日1次,5~10次為1療程。
(二)西醫(yī)治療
治療前列腺癌必須因人而施,要根據(jù)腫瘤分期用各種方法。A1期即局灶癌是在前列腺增生手術時偶然發(fā)現(xiàn)癌。大部分病人病情穩(wěn)定,其預后良好,一般不主張行前列腺根治術或放射性治療、內(nèi)分泌治療。應定期隨診,行直腸指診,B超,測血中PSA變化。A2期即彌漫癌,不作治療35%可擴展,應考慮行前列腺根治或其他治療。D期主要用放射、內(nèi)分泌和化學治療。
(一)根治性前列腺切除術
可以通過經(jīng)會陰和經(jīng)恥骨后兩條途徑,切除范圍包括前列腺體及包膜。經(jīng)會陰途徑具有直接抵達前列腺,膀胱尿道吻合便利等優(yōu)點,但手術同時不能行盆腔淋巴結清掃,不利于腫瘤分期,術后不能常規(guī)保留性功能等。現(xiàn)在基本上都采用經(jīng)恥骨后前列腺根治術,其優(yōu)點是手術同時可檢查并評估局部淋巴結浸潤的程度,并可同時行盆腔淋巴結清掃術,一般認為適合根治性手術者僅占全部病例的5%~10%。
手術早期并發(fā)癥有出血、直腸損傷(0.7%)、深靜脈血栓和肺栓塞(1.1%~1.3%),晚期并發(fā)癥有吻合口狹窄(6.7%).尿失禁(少于10%),淋巴囊腫(3.4%)等。另外,由于根治性前列腺切除術大多數(shù)病人可發(fā)生勃起功能障礙,且高達90%,Walsh提出了保留神經(jīng)的經(jīng)恥骨后前列腺根治性切除術,手術的關鍵在于保留了支配陰莖海綿體勃起功能的植物神經(jīng)。
臨床A、13期(T1~T2)腫瘤病人是根治性手術的最佳適應證。同時應考慮病人的年齡和健康狀況,如果病人無其他系統(tǒng)的嚴重疾病,且有較長的預期壽命,手術安全性高,這樣手術決策才有意義。
放療后局限性復發(fā)的腫瘤可行補救性根治性前列腺切除術,但要求在病人健康狀況良好,預期壽命大于10年,無轉移并且PSA<10ng/ml。
(二)經(jīng)尿道前列腺切除術
此法治療前列腺癌是姑息療法之一種,多用于改善病人的生活質量,維持尿路通暢,并非治愈前列腺癌。
上面我們跟大家介紹了關于治療前列腺癌的治療方法,不管采用什么方法,患者都應該正確面對自己的病情,配合醫(yī)生的治療,同時在心理上也要坦然面對,保持樂觀,積極的生活態(tài)度,相信任何疾病只要保持良好的心態(tài),都會是不一定的結果的。
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