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確診睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)做全面檢查

確診睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)做全面檢查

  睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生如果不及時(shí)治療,睪丸極易發(fā)生缺血性壞死。但是部分小門(mén)診的醫(yī)師的并不使太負(fù)責(zé)任,致使睪丸扭轉(zhuǎn)誤診率達(dá)55.0%-85.0%。因此如果發(fā)現(xiàn)睪丸疼痛,脹痛,想要確診睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)做全面檢查。

  胎兒在發(fā)育時(shí)可產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),出生后睪丸與精索的活動(dòng)度過(guò)大,當(dāng)遇到突然用力或猛烈震顫等情況時(shí),睪丸與精索會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。該病以發(fā)病急驟,患側(cè)睪丸和陰囊劇烈疼痛,陰囊紅腫、壓痛、抬舉試驗(yàn)陽(yáng)性,提睪反射消失為主要臨床特點(diǎn)。彩色多普勒超聲檢查可確診。手術(shù)是治療睪丸扭轉(zhuǎn)的有效方法,是否手術(shù)切除應(yīng)根據(jù)復(fù)位后睪丸血運(yùn)情況決定。健側(cè)睪丸如有可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)考慮行健側(cè)睪丸固定術(shù)。

  睪丸扭轉(zhuǎn)主要的診斷依據(jù):(1).有隱睪的病史,或平素提睪肌收縮活躍的青少年及兒童。

  (2).突然發(fā)生睪丸劇痛,睪丸迅速腫大并伴有嚴(yán)重的惡心、嘔吐。

  (3).睪丸觸痛明顯,托高不能緩解。睪丸和附睪的位置異;蛴|診不清楚。

  (4).彩色多譜勒超聲或99m鑄(99mTC)睪丸掃描,顯示患睪血流灌注降低減少。