簡單說說前列腺癌分為哪些類型
大家都知道其實男性的前列腺是很脆弱的,如果生活中不注意的話很容易誘發(fā)前列腺炎,前列腺炎在發(fā)病初期主要癥狀表現(xiàn)就是疼痛,尤其是排尿的時候,尿頻尿急,在發(fā)病初期如果不能及時治療的話就由可能讓病情惡化,也就是演變?yōu)樽屓梭@恐的前列腺癌。當(dāng)然前列腺癌的種類也是多種多樣的。
(1)前列腺潛伏癌:是指在生前沒有前列腺疾病的癥狀和體征,在死后尸檢中由病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的原發(fā)于前列腺的腺癌。潛伏癌可發(fā)生在前列腺的任何部位,但以中心區(qū)和外周區(qū)多見,且常為分化好的腺癌。其發(fā)病率國外報道為15%~50%。
(2)前列腺偶發(fā)癌:臨床以良性前列腺增生為主要癥狀,在切除增生的前列腺組織中,組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌。其組織學(xué)表現(xiàn)為分化較好的腺癌,以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主,少數(shù)為低分化腺癌,在國外前列腺偶發(fā)癌的發(fā)病率為10%~30%。
(3)前列腺隱匿癌:患者無前列腺疾病的癥狀體征,但在淋巴結(jié)活檢或骨穿的標(biāo)本病理學(xué)檢查證實為前列腺癌。并可再經(jīng)過前列腺穿刺活檢得到進一步證實。這類患者血清前列腺特異抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。
(4)前列腺臨床癌:臨床檢查(指診、超聲、CT或磁共振等)診斷為前列腺癌,并可經(jīng)過活檢證實。也可通過患者血清PSA和PAP增高來協(xié)助診斷。多數(shù)患者肛門指診可摸到前列腺結(jié)節(jié),超聲檢查提示前列腺結(jié)節(jié)外形不規(guī)整,回聲不均勻且回聲偏低。
并發(fā)癥
淋巴轉(zhuǎn)移 前列腺癌最先侵犯的淋巴結(jié)是閉孔-髂內(nèi)鏈,實際上在閉孔處的淋巴結(jié)一般不受侵犯。臨床上常將髂內(nèi)淋巴結(jié)稱為閉孔淋巴結(jié),位于髂外靜脈內(nèi)側(cè),沿髂內(nèi)血管走行是最重要的應(yīng)清除淋巴結(jié)。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷近年依靠CT及MR,但不能發(fā)現(xiàn)小病灶。淋巴造影可發(fā)現(xiàn)70%~90%的轉(zhuǎn)移。但假陰性和假陽性較高,近年較少應(yīng)用。最有價值的診斷的改良的淋巴結(jié)清除術(shù),即切除髂內(nèi)外血管與閉孔間的淋巴結(jié),作為分期比較精確,可以避免既往清除髂血管,閉孔、盆壁、髂前淋巴結(jié)后所造成淋巴漏、淋巴腫、下肢腫等并發(fā)癥,因為即使廣泛的清掃并不能阻止已有的擴散。
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 靜脈泌尿系造影發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻時,說明腫瘤已侵犯精囊、膀胱頸和淋巴結(jié),并有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。
骨轉(zhuǎn)移常見,僅次于淋巴結(jié)。全身同位素掃描增強而平片正常應(yīng)想到是轉(zhuǎn)移。肺x線照相可發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,常為淋巴管擴散,結(jié)節(jié)狀少見。
通過上面的介紹可以看出前列腺癌的種類還是非常多的,不同的類型有著不同的癥狀表現(xiàn),不管是那種類型前列腺癌給患者帶來的傷害都是非常大的,所以男性在平時一定要注意自己的身體,定期去醫(yī)院做體檢,一旦發(fā)現(xiàn)疾病要及時治療。
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