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無精癥在臨床上都分為哪些類型

無精癥在臨床上都分為哪些類型

無精癥分為哪些類型,直腸息肉外科常見疾病,直腸息肉是指發(fā)生在直腸粘膜上的新生物,多因糞便慢性刺激而引起,下面我們來看下無精癥分為哪些類型:

無精癥分為哪些類型

1、睪丸前性。指睪丸本身功能正常,但由于下丘腦和(或)垂體內(nèi)分泌功能紊亂而繼發(fā)引起睪丸不發(fā)育或不生精。典型的病例如特發(fā)性低促性腺激素型性腺功能低減癥。這是一種先天性疾病,下丘腦完全或部分缺乏釋放促性腺激素釋放激素的功能。*存在一個下丘腦-垂體-睪丸性腺軸,一旦最高環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障,必然連續(xù)影響到下面環(huán)節(jié),垂體不能釋放促性腺激素,睪丸就不能發(fā)育,不能分泌雄激素,因而就不能產(chǎn)生精子。

2、睪丸性。指睪丸本身因各種原因?qū)е缕鋯适Мa(chǎn)生精子的能力。最常見的有克氏綜合征,隱睪,還有支持細胞綜合征,這種病人睪丸中只有支持細胞,而沒有生精細胞;精索靜脈曲張造成的睪丸萎縮、變軟、生精障礙。繼發(fā)于腮腺炎的雙側(cè)嚴重睪丸炎是散發(fā)性無精子癥的原因之一。

3、睪丸后性。指精子運輸管道梗阻或先天性缺如,例如:附睪結(jié)核、雙側(cè)附睪炎、雙側(cè)輸精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。這樣睪丸雖然產(chǎn)生出大量精子,卻不能排到體外來,因此*中無精子。

在鑒別患者屬于哪類無精子癥時,首先要進行病史采集和體格檢查,特別注意第二性征和生殖器官的發(fā)育,由此可判斷有無內(nèi)分泌功能障礙。

測量睪丸體積,一般中國人正常成年人的睪丸體積為12-25毫升,睪丸體積小于10毫升者,一般伴有生精功能障礙。檢查附睪時發(fā)現(xiàn)增厚,結(jié)節(jié)及變硬,則意味著梗阻;附睪增大膨脹時表示其遠端有梗阻。測定血中促卵泡激素對鑒別診斷無精子癥具有十分重要的意義。

血FSH水平低于正常,一般是睪丸前性的,血FSH水平升高,則要考慮為原發(fā)性睪丸功能衰竭。睪丸后性無精子癥,血FSH水平一般正常。當FSH顯著升高時,睪丸肯定處于不可逆或嚴重生精障礙。

對于睪丸前性的即下丘腦和(或)垂體功能障礙引起的睪丸功能低下,可以用激素替代療法。對于睪丸性無精子癥,只有那些FSH沒有升高的病人才有治療的希望。對于睪丸后性無精子癥,附睪局部梗阻和輸精管上端梗阻者可實行外科手術(shù)解除梗阻。不過現(xiàn)在隨著輔助生育措施改進,試管嬰兒技術(shù)越來越成熟,可以通過附睪或睪丸來取精完成第二代試管嬰兒。

看了以上介紹你對無精癥分為哪些類型有了了解吧!專家說,要養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,少吃油膩食物,多吃含纖維素的水果、蔬菜等,如有身體不適,請立即去正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤病情!