彩超如何發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)

    超聲聲像圖表現(xiàn):睪丸扭轉(zhuǎn)在急性期,睪丸腫大, 內(nèi)部回聲呈彌漫性低回聲,附睪腫大,回聲不均。還可發(fā)現(xiàn)精索扭轉(zhuǎn)和睪丸位置異常。陰囊壁由于水腫而增厚,超過5mm,還可能出現(xiàn)反應(yīng)性鞘膜積液,睪丸彩色血流減少直至消失。睪丸回聲不均勻伴有多個(gè)低回聲區(qū)是睪丸實(shí)質(zhì)缺血造成不可逆損害的表現(xiàn),與健側(cè)睪丸相比,患側(cè)睪丸彩色血流消失,其診斷的敏感性為 80%~100%,特異性為90%~100%。

    如果睪丸內(nèi)還能顯示血流,應(yīng)測阻力指數(shù)。在嚴(yán)重的附睪睪丸炎時(shí), 可因水腫和靜脈栓塞而致睪丸缺血,在睪丸部分扭轉(zhuǎn)患者自動回復(fù)后,睪丸充血,此二者均出現(xiàn)低阻頻譜。在亞急性期,睪丸漸次縮小,附睪相對較大,睪丸內(nèi)部呈低回聲。