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小兒鞘膜積液會(huì)自愈嗎

小兒鞘膜積液會(huì)自愈嗎

鞘膜積液是很常見(jiàn)的男性疾病,此病一定要及時(shí)的治療,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,也是會(huì)造成男性不育。因?yàn)榍誓しe液多見(jiàn)于新生兒身上,大多患兒都能自行痊愈。可是,有一部分患兒2歲后仍然存在鞘膜積液,這時(shí)我們大家就要注意了。

鞘膜積液會(huì)不會(huì)自愈呢?

成人鞘膜積液的話(huà)就不會(huì)自行自愈,一定要進(jìn)行必要的治療。手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù)。

鞘膜積液是由于當(dāng)睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能,可分泌液體,并且通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者,則稱(chēng)之為鞘膜積液,鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液及交通性鞘膜積液。

鞘膜積液能自愈也是在兩歲之前,之后如果發(fā)現(xiàn)了鞘膜積液的情況后要先進(jìn)行檢查,明確鞘膜積液的類(lèi)型,如果是體積不大的鞘膜積液的話(huà)就可以不必手術(shù),也不用擔(dān)心會(huì)向腫瘤發(fā)展,但應(yīng)經(jīng)常隨訪(fǎng)。若是睪丸鞘膜積液且又位于左側(cè),須同時(shí)檢查腎臟,以進(jìn)一步明確有無(wú)上尿路病變,如腎臟腫瘤等。

按照癥狀和解剖部位的不同,鞘膜積液可以分為以下幾種:

1 交通性鞘膜積液 :腹膜鞘狀突完全未閉合,鞘膜囊與腹腔相通。囊內(nèi)積液可經(jīng)精索部鞘膜腔自由出入,故可壓縮,其大小隨體位改變而變化。

2 睪丸鞘膜積液:腹膜鞘狀突在胚胎發(fā)育過(guò)程中正常的應(yīng)閉合,如果腹膜鞘狀突在出生以后未閉或睪丸部鞘膜囊內(nèi)液體超過(guò)正常量,即可形成各種類(lèi)型的鞘膜積液。圍繞睪丸的鞘膜囊內(nèi)液體增多,形成圓形或梨形囊腫。睪丸和附睪被積液所包繞,多不易捫及。若睪丸下降不全或異位發(fā)生積液者,則表現(xiàn)睪丸所在位置的囊性腫物,如腹股溝區(qū),恥骨旁區(qū)等。

3 精索鞘膜積液 :腹膜鞘狀突在睪丸上方和腹股溝內(nèi)環(huán)處閉合,精索部鞘膜未閉合積液而形成。不與腹腔及睪丸鞘膜囊相通。可發(fā)生于精索部或腹股溝管內(nèi),呈圓形、橢圓形。

4 睪丸精索鞘膜積液 :腹膜鞘狀突閉合位于內(nèi)環(huán)處或內(nèi)環(huán)至精索部。呈梨形囊腫,梨柄朝向腹股溝區(qū),可延伸至內(nèi)環(huán)。不與腹腔相通,不能壓縮,囊腫大小不隨體位改變而變化。液體多、張力大時(shí)睪丸、附睪和精索不易捫及。

鞘膜積液這種疾病往往是因?yàn)橐韵聨追N造成的

原因1、如果睪丸,附睪、鞘膜、精索等部位發(fā)生癌變并侵入鞘膜,導(dǎo)致分泌、滲出增多或阻塞淋巴系統(tǒng)而出現(xiàn)睪丸鞘膜積液。

原因2、陰囊外傷史,腹部、腹股溝區(qū),陰囊內(nèi)的外科手術(shù)操作也有可能刺激精索和損傷淋巴管而引起睪丸鞘膜積液。

原因3、感染,常為結(jié)核桿菌、lb雙球菌及各種非特異性細(xì)菌如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等侵入所引起的急慢性附睪炎、睪丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。

原因4、感染因素,例如結(jié)核桿菌、淋病雙球菌及各種非特異性細(xì)菌侵入很容易引起急慢性附睪炎、睪丸炎等。在炎熱的夏季炎癥不及時(shí)治療也可損害鞘膜、精 索、 陰囊的淋巴回流而導(dǎo)致睪丸鞘膜積液。

原因5、臨床上腎功能衰竭的患者也容易出現(xiàn)睪丸鞘膜積液的病癥,另外,睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等陰囊良性疾病也可誘發(fā)睪丸 鞘膜 積液。

原因6、全身性疾病,如心臟、腎臟功能衰竭、肝臟疾病等造成水、鈉潴留、循環(huán)淤滯、淋巴回流受阻等也可發(fā)生鞘膜積液,多伴有全身組織水腫或腹水。另外,某些陰囊的變化如睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等亦可誘發(fā)鞘膜積液。

日常生活中,每種疾病的患有都是有其原因的,同樣的,鞘膜積液這種疾病的患有也是有其原因的,一般來(lái)說(shuō),我們要是知道疾病的原因,在日常生活中,不僅可以有效的去避免,就算是在不小心患有的時(shí)候,也可以針對(duì)性的進(jìn)行治療的。所以我們?cè)谥狼誓しe液這種疾病的病因后,就要多加的注意了。