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腎結(jié)石疾病有哪些治療措施呢

腎結(jié)石疾病有哪些治療措施呢

結(jié)石疾病可以說是生活當(dāng)中的常見疾病,出現(xiàn)了這樣的疾病給我們患者帶去的健康影響是比較大的,疾病會導(dǎo)致患者有腹部疼痛腰痛的癥狀,給患者帶去了病痛折磨,那么出現(xiàn)了世界是這樣的疾病該如何治療才好呢?

1.一般治療

(1)大量飲水較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助于感染的控制。

(2)解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。通常劑量為20mg,肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。

(3)控制感染結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染,感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石,這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外,應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。

2.按不同成分的病因治療

(1)高鈣尿①原發(fā)性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀,吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病,當(dāng)發(fā)生高鈣血癥危象時(shí),需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴(kuò)容,使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物,可以有效抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨重吸收;颊哂性l(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)并伴有癥狀性高鈣血癥或無癥狀性腎結(jié)石時(shí),首選手術(shù)切除甲狀旁腺。當(dāng)患者有癥狀性或梗阻性腎結(jié)石,在無高鈣血癥危象時(shí),首先處理結(jié)石。

(2)腎小管酸中毒主要使用堿性藥物減慢結(jié)石生長和新發(fā)結(jié)石形成,糾正代謝失調(diào)。

(3)高草酸尿原發(fā)性高草酸尿治療較困難,可試用維生素B6,從小劑量開始,歲效果減退而不斷加量,同時(shí)大量飲水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內(nèi)尿酸的濃度。

(5)高胱氨酸尿適當(dāng)限制蛋白質(zhì)飲食,使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。

(6)感染石根據(jù)患者情況將結(jié)石取出,選擇適宜的抗生素控制尿路感染。

3.外科治療

疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時(shí),應(yīng)考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石治療。②輸尿管內(nèi)放置支架,還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。⑤腹腔鏡切開取石術(shù)。

4.中藥治療

①清熱利濕行氣:常用的清熱利濕藥有金錢草、車前子、海金砂、滑石、澤瀉、木通、通草、地膚子、石葦?shù)?淡滲利濕藥有:豬苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。行氣解郁藥有:木香、烏藥、厚樸、青皮、香附、枳實(shí)、萊菔子等。主要用于無嵌頓、直徑小于0.8cm的小結(jié)石,能提高自然排石率,減少手術(shù)率,改善腎功能。

②氣滯行瘀:以化瘀行氣軟堅(jiān)藥三棱、莪術(shù)、桃仁、枳殼等組方,它可使磷酸鹽部分脫失,草酸顆粒結(jié)晶變圓鈍,結(jié)構(gòu)破碎。金錢草、石葦、茯苓、玉米須等組成的中成藥還能減少上尿路含鈣結(jié)石患者尿中的大晶體的比例,提高尿液對草酸鈣晶體生長和聚集的抑制活性,具有防止含鈣結(jié)石形成、降低尿石復(fù)發(fā)的作用。

③破血破氣加益氣藥促使結(jié)石移動排出,解除梗阻:緩解結(jié)石梗阻性腎輸尿管積水,減少手術(shù)率。對中度腎積水,只要無嚴(yán)重感染和進(jìn)行性加重,可應(yīng)用以中藥為主的非手術(shù)方法積極治療。排石后用補(bǔ)腎、活血、益氣藥有助于腎功能的恢復(fù)。此外,在碎石前后應(yīng)用清熱利濕、化淤行氣、清熱解毒、補(bǔ)腎益氣等中醫(yī)方法治療。

通過閱讀文章內(nèi)容大家對于腎結(jié)石疾病的治療方法有了了解,希望這些治療方法可以幫助腎結(jié)石疾病患者,患有了疾病我們患者千萬不要盲目的尋求治療方法,只有做好對癥治療才能加快疾病康復(fù),愿每個(gè)患者能夠?qū)ΠY治療。

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